如何發現和治療心律失常
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最近,來自美國、德國等國家的研究咳嗽導致路上10種新基因突變,這些突變嚴重妨礙心臟正常跳躍的頻率和節律,誘發突然死亡。這一發現使公眾對遺傳性室性心律失常引起的猝死引起了極大的關注。
但研究人員也指出,上述10種基因中的一種突變不一定會增加心律失常的風險,下一階段專家們將致力於分析上述10種基因變異在多大程度上加重心臟病,引起猝死。
每個心肌細胞的表面都有很多被稱為離子通道的微孔。離子通道由蛋白質組成,通道可開閉,控制帶電荷的鈉、鈣、鉀等離子出入。離子的進出產生了所謂心肌細胞的電氣活動。
這種電氣活動進一步觸發了心肌細胞的收縮活動。通常,這種電氣活動在心肌細胞之間有序傳遞,使心臟完成正常的射血功能。
基因突變導致通道變性
遺傳性心律失常綜合徵患者基因突變引起控制代碼心肌離子通道特性的變化。離子通道功能異常時,心臟電氣活動容易混亂,影響心臟跳躍,室性早搏、室性心動過快,甚至室內抖動。一旦心律紊亂,心肌細胞的收縮就不會協調。人體血液循環紊亂,各器官失去有效血液補充,昏厥或猝死。
四大凶手
目前國際上普遍認可並明確命名的遺傳性室性心動過速綜合有長QT綜合徵、短QT綜合徵、布魯達格綜合徵和兒茶酚胺敏感性多形性室性心動過速四種,其中長QT綜合徵最為常見。他們都是遺傳性疾病,有一種或多種基因突變。心臟在大體解剖學上沒有肉眼可見的結構異常,但由於遺傳基因異常,心肌細胞上離子通道的特性發生變化,容易發生各種惡性的室性心律異常。如果沒有發現,或者沒有及時救治的話,就會突然死去。
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