酒精性肝硬化可以做什麼檢查?盤點酒精肝的6大檢查
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??酒精性肝硬化患者很多,很多患者多患者患有酒精性肝硬化等疾病,會出現肝腫脹症狀,一旦出現這些症狀,患者的健康將受到疾病的威脅,去醫院做詳細檢查,讓我們看看酒精性肝硬化檢查是什麼?
一、實驗室檢查
1.血常規:血色素、血小板、白細胞減少。
??2.肝功能實驗:代償期輕度異常,血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原時間延長,凝血酶原活性減少。轉氨酶和膽紅素增加。總膽固醇和膽固醇脂肪減少,血氨可增加。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例紊亂。尿素氮和肌酐升高。電解質紊亂:低鈉和低鉀。
3.病原學檢查:HBV-M或HCV-M或HDV-M陰性。
4.纖維化檢查:pⅢp脯氨酰羥化酶值上升,脯氨酰羥化酶(pHO)上升,單胺氧化酶(MAO)上升,血清板層素(LM)上升。
5.腹水檢查:最近腹水、原腹水快速增加原因不明的應進行腹部穿刺、腹水常規檢查、腺苷脱氨酶(ADA)測量、細菌培養和細胞學檢查。為提高培養陽性率,應在牀邊進行腹水培養,分別使用血液培養瓶進行需氧和厭氧培養。
二、影像學檢查
1.X光檢查:食管胃底鋇造影,可見食管胃底靜脈蟲蝕或蚯蚓靜脈曲張變化。
2.B多普勒超聲化早期,肝假小葉形成的再生結節較小,周圍纖維束狹窄整齊,B超聲檢查各徑線測值常增加,肝內回聲密集增強,略增厚,不易與其他慢性肝病區分。隨着病程的進展,肝細胞大量受損,肝細胞再生和大量纖維組織增生。超聲檢查截面圖像可顯示無數圓形或類圓形低迴聲結節,分佈在全肝。結節比肝炎後的肝硬化者小且均勻,大多為0.2-0.5CM纖維組織包圍在結節周圍,呈網格狀強回聲。
肝包膜增厚,回聲增強,但肝炎後肝硬化無常見鋸齒狀變化,肝體積常縮小。
檢查:肝葉比例異常,密度降低,結節變化,肝門增寬,脾大,腹水。
3、內鏡檢查:可確定是否有食管胃底靜脈曲張。陽性率高於鋇餐X線檢查。您仍然可以瞭解靜脈曲張的程度,並評估其出血的風險。食管胃底靜脈曲張是診斷門靜脈高壓最可靠的指標。併發性上消化道出血時,急診胃鏡檢查可確定出血部位和原因,並進行止血治療。
四、肝活檢:肝穿刺活檢可診斷。
五、腹腔鏡檢查:可直接觀察肝、脾等腹腔器官及組織,並在直視下進行活檢,對診斷困難者有價值。
6、門靜脈壓力測定:肝靜脈楔入壓和遊離壓通過頸靜脈插管測定。兩者之間的區別是肝靜脈壓力梯度(HVpG),反映門靜脈壓力。通常小於5MMHG,大於10MMHG是門脈高壓。
患者必須對酒精性肝硬化檢查有一定的瞭解。我們應該掌握這種疾病的飲食和生活中應該注意的問題,儘量不要吸煙和飲酒,以防止酒精性肝硬化疾病對健康構成巨大威脅。我希望病人有一個健康的未來。
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