不孕症患者應做哪些檢查
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不孕症患者的體檢一般包括體格檢査和婦科檢査2部分。
體格檢査
檢查包括全身發育、營養狀況,第二性徵發育情況包括乳房發育、脂肪分佈、毛髮生長、陰毛分佈、有無男性化現象,擠壓乳腺有無溢乳、甲狀腺有無腫大等。注意因垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內分泌失調所引起的體態變異或皮膚色素異常等。
婦科檢査
包括外生殖器發育情況,檢查有無畸形及炎症;處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等;陰道深度及鬆緊,有無陰道閉鎖,黏膜色澤是否正常。此外,還要測定陰道分泌物的pH值;有無子宮頸狹小、炎症、糜爛,必要時做塗片檢査有關病菌,或做淋菌、支原體、衣原體培養;檢査子宮體發育情況,看有無畸形,子宮位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有無增大變硬、壓痛;直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無觸及結節或瘢痕性增厚,子宮頸向前提託有無疼痛;探測子宮腔深度、彎曲方向,子宮壁是否光滑,子宮頸與子宮體比例,是否存在縱隔或單角子宮等畸形。
應注意的是,患者不可在月經來潮期間到醫院檢査,因為此時宮頸口張開,容易感染,醫生做雙合診時還可能使經血及其中的子宮內膜碎片倒流入輸卵管甚至盆腔,而發生子宮內膜異位症。且出血時也不便於取白帶化驗和取宮頸分泌物檢查。
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