痔瘡需要做哪些化驗檢查
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痔瘡的化驗檢查主要是指肛門直腸檢查,包括視診、直腸指檢和肛門鏡檢查等,肛門視診可看見痔塊的大小、數目及部位,直腸指檢可瞭解其他病變,肛門鏡可觀察痔塊的情況及直腸黏膜的病變。
首先做肛門視診,用雙手將肛門向兩側牽開,除一期內痔外,其他3期內痔多可在肛門視診下見到,對有脱垂者,最好在蹲位排便後立即觀察,這可清楚地看到痔塊大小,數目及部位的真實情況,特別是診斷環狀痔,更有意義。
其次做直腸指診:內痔無血栓形成或纖維化時,不易捫出,但指診的主要目的是瞭解直腸內有無其他病變,特別是除外直腸癌及息肉。
最後做肛門鏡檢查:先觀察直腸粘膜有無充血,水腫,潰瘍,腫塊等,排除其他直腸疾患後,再觀察齒線上部有無痔,若有,則可見內痔向肛門鏡內突出,呈暗紅色結節,此時應注意其數目,大小和部位。
另外,在此簡單介紹一下痔瘡檢查常用的體位:
(1)側卧位:通常採用左側卧位,有時因患者身體的原因或診治的需要,亦可採用右側卧位。正確的側卧位姿式是臀部靠近牀邊,上側的髖膝各屈曲90度,下側髖膝屈曲成45度。此體位適用肛門直腸小手術或病重、年老體弱患者的檢查;
(2)膝胸位:患者雙膝屈起,跪伏牀上,肘關節緊貼牀鋪,胸部儘可能下壓,臀部抬高。這是目前最常用的檢查體位,但不能持久,病重或老年體弱者不宜採用;
(3)蹲位:患者下蹲作深呼吸,用力增加腹壓,作排便狀,適用檢查直腸脱垂、直腸息肉、痔脱出和直腸腫瘤位置稍高的患者。
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