急性輸卵管炎和女性不育有什麼關係
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急性輸卵管因素引起的不孕症約佔女性不孕症的30%-50%,臨牀上由輸卵管炎症、粘連、積水堵塞等原因引起的不孕症極為常見。
急性輸卵管炎主要由化膿菌引起,通過宮頸淋巴傳播到子宮旁結締組織,首先侵入膠膜層,發生輸卵管周圍,累及肌肉層,輸卵管粘膜層不受影響或受影響,肌壁壓力狹窄,但仍能保持光滑。病變以輸卵管間質炎為主的輕者輸卵管只有充血,腫脹稍微變粗的重者輸卵管明顯變粗,迂曲,纖維素性膿性滲出物增圍粘連。炎症通過子宮粘膜向上蔓延,首先引起輸卵管粘膜炎,輸卵管粘膜腫脹,間質浮腫、充血、大量中性多核臼細胞浸潤的重者上皮可以發生退行性變化或脱落,輸卵管粘膜粘連引起輸卵管管腔和傘端閉塞,膿液積聚在管腔內側
近年來,衣原體和支原體感染引起骨盤炎的比例增加,與淋菌一樣對輸卵管的影響沿粘膜上升,從子宮頸管內膜、子宮內膜、輸卵管內膜到骨盤腹膜,但一般沒有急性期,感染初期症狀輕微,不引起注意,最後輸卵管堵塞。
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