彙集了女性不孕輸卵管檢查方法
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為了找出不孕的具體原因,輸卵管檢查越來越受到重視。檢查輸卵管的方法很多,例如輸卵管通水、超聲波檢查、輸卵管造影、腹腔鏡檢查等,x線的子宮輸卵管造影術因其特有優勢而備受矚目。
由於輸卵管堵塞、輸卵管粘連、輸卵管積水等慢性輸卵管疾病引起的輸卵管性不孕症是目前臨牀上主要的不孕症類型,可佔30%~50%左右。因此,為了找出不孕的具體原因,輸卵管檢查越來越受到重視。檢查輸卵管的方法很多,例如輸卵管通水、超聲波檢查、輸卵管造影、腹腔鏡檢查等,x線的子宮輸卵管造影術因其特有優勢而備受矚目。
輸卵管通水,又稱輸卵管通液,這種檢查輸卵管的方法是根據宮腔僅容納5ml容積的特點,將藥水從一根管內從宮腔內流出輸卵管,最後到達骨盆,根據液體迴流狀況和阻力狀況判斷輸卵管是否通暢。輸卵管檢查疼嗎?整個過程由醫生和患者的主觀感覺來判斷,不同患者在檢查時的心情、疼痛的耐受性也不同,假陰性和假陽性的診斷結果很多。輸卵管檢查疼嗎?臨牀上很多患者在進行輸卵管通水時,由於緊張肌肉緊張引起輸卵管痙攣,不僅會誤解醫生的假性不通的診斷結果,還會使患者在檢查中感到疼痛。在臨牀實際工作中發現該檢查輸卵管的方法的誤診率高達50%以上,所以目前已不主張採用。
用於檢查輸卵管的超聲檢查有普通超聲檢查和超聲下通液兩種,對於某些輸卵管積水可在普通超聲檢查上能被發現但不能確診。超聲波下通液有負性造影劑和正性造影劑的區別,受腸道內氣體等因素影響較大,骨盆組織對比度差,該檢查輸卵管的方法臨牀診斷價值低,氣體進入血循環,引起嚴重氣栓,危及患者生命,臨牀上一般不採用。
腹腔鏡檢查是臨牀上比較可靠的檢查輸卵管的方法,但費用高,一般只適合通過x線的輸卵管造影檢查片診斷輸卵管傘端堵塞積水,考慮輸卵管周圍粘連的可能性時使用,不優先檢查方法。腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度和輸卵管傘端與卵巢的解剖關係,同時分離粘連。
經過x線的子宮輸卵管造影術是最可靠的檢查輸卵管的方法,可以明確顯示輸卵管堵塞部位、程度和性質,也可以識別子宮內膜狀況、輸卵管和骨盆結核病變狀況。輸卵管造影是目前確診輸卵管通暢性最可靠的方法,準確率可達95%以上。另外,這種檢查輸卵管的方法損傷小,恢復快,給患者帶來的疼痛小,很多臨牀工作者和不孕患者都很受歡迎。
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