子宮肌瘤手術後影響懷孕嗎?子宮肌瘤術後注意事項
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子宮肌瘤是婦科的常見疾病,據統計,被切除的子宮標本中發現子宮肌瘤的60%~70%。很多人沒有症狀,所以很多女性不知道自己患了子宮肌瘤。
有些女性月經異常,例如月經量過多或月經期延長到醫院就診,發現患有子宮肌瘤。骨盆疼痛,尿頻、尿急、遺尿、夜尿次數增如尿頻、尿急、遺尿、夜。
還有一些女性的肌瘤壓迫在子宮後面的直腸,可能會引起大便的改變,比如大便困難,大便細膩。如果子宮兩側有肌瘤,患者可能會感到腰疼。未生育的婦女可能因子宮肌瘤影響生育,導致習慣性流產或胚胎停止生育。
子宮肌瘤對懷孕有影響嗎?
這取決於肌瘤的生長部位。肌瘤一般分為粘膜下、肌壁間和漿膜下,其中粘膜下子宮肌瘤確實影響妊娠。除非其他類型的肌瘤引起宮腔形態的變化,否則目前認為對妊娠的影響不大。單純從不,從不孕的角度來看,子宮肌瘤不孕的可能性不到3%。
帶瘤懷孕對孩子本身影響不大,一般患有子宮肌瘤的女性在懷孕的時候,最擔心的就是流產。懷孕期間,隨着雌激素水平的提高,肌瘤迅速增大,引起孕婦腹痛。腹痛子宮收縮,流產或早產的可能性很高,常説肌瘤紅色變性。
如果發生紅色變性,可以保守治療,通過休息、補充液體,通常可以控制。極少數患者一直疼痛,只能做手術去除腫瘤,這樣流產的風險相當大。
手術引起的不育只是個案
很多子宮肌瘤患者經常問的問題之一是我有生育需求,應該選擇哪種方法治療?如果不切除子宮,就能保持生育能力,只有切除子宮的患者才能沒有生育能力。最常用的方法是通過手術去除肌瘤,保持完整的子宮。這不僅可以進行病理檢查,還可以確定肌瘤的持生育能力。還有一些非手術方法可以保持生育能力。一是藥物治療,但藥物治療的最大缺點是停藥後復發。另一種子宮動脈栓塞是介入治療。現在有些觀點認為子宮動脈栓塞可能會影響懷孕,所以想要生育的女性不建議使用這種方法。
此外,高能量聚焦超聲波也可以消除腫瘤,保留子宮。子宮肌瘤月經過多,不願或不適合手術的,可以使用GnRHa類藥物,也可以在避孕環上減少月經量,取得環懷孕。目前,這些方法可以保持生育能力。
子宮肌瘤術後注意事項
1、陰道出血:行肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤切除術者,子宮壁有傷,術後陰道出血少,一般不超過10天,均正常,半個月以上應去醫院檢查
2、行次全切除術後一般不出血,但子宮頸切除部位高,月經來潮日陰道出血少,量出血,量的多少取決於子宮頸切除的高低,如果切除高,內膜殘留多,陰道出血相對較多,相反,陰道出血少避免雌激素的長期和過度刺激,合理使用激素類藥物,不吃營養補充劑。多攝取含蛋白質、維生素和鐵質的食物,如魚湯、葡萄、櫻桃、蔬菜等。
子宮肌瘤禁止性生活一個月。
子宮次切除術、子宮全切除術分別在醫院複查3個月後恢復性生活也是子宮肌瘤術後的注意事項之一。
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