補充雌激素的藥物
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説到補充雌激素的藥物,一般是炔雌酮(乙炔雌二醇)。己烯雌酚等補充雌激素的藥物,需要在醫生指導下服用。
針對需要補充雌激素的老年女性,醫生會建議使用戊酸雌二醇片。這種藥物主要針對的是絕經後的更年期症狀,或卵巢切除後、非癌性疾病放射性去勢後的雌激素不足的症狀,如潮熱、陣發性出汗、睡眠障礙,情緒抑鬱、易怒、頭痛及頭暈。具體使用方法要聽從醫囑。
其實,對於缺乏雌激素的女性,除非重度缺乏才會建議服用藥物改善,一般情況建議選擇安全的植物雌激素類食品或是保健品補充即可。臨牀上,針對雌激素不足時,主要採取以下藥物治療措施:
1、鎮靜劑:適用於失眠較重的患者,用於改善睡眠,其精神及體力狀態將有所改善。一般於睡前服藥。可選用以下藥物中的任一種服用或交替服用,利眠靈10-20mg,安定2.5-10mg,舒樂安定1-2mg,魯米那30-60mg。如果日間表現煩躁不安、精力不支但又不能安靜休息者,亦可日間分次服藥,劑量減半。長期服用會產生依賴性。
2、可樂定:0.1-0.2mg,一日2次,可使潮熱降低5%-10%,但副作用明顯。
3、甲基多巴:250mg,一日2次,可使潮熱降低20%,作用機制同可樂定相同,有胃腸道副作用,如噁心及嘔吐。
4、佳蓉片:純中藥製成的片劑,臨牀上用於治療更年期症狀療效顯着。但由此引發的癌症性疾病也頗受爭議。
5、科豪天雌:含天然植物雌激素,具備藥物補雌的明顯效果和食物補雌的安全性。是藥物雌激素的替代品,已通過中中國食品藥品監督管理局的嚴格檢驗。
6、大豆異黃酮:每天服用大豆異黃酮100mg,每天早晚各一次,控制更年期效果比較理想,而且也沒有雌激素的副作用。
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