嬰兒大便帶血絲是什麼原因?嬰兒大便帶血需要吃抗生素嗎?
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媽媽有問:寶寶四個月、經常的大便帶血絲,而且有黏糊糊的東西,吃了幾天蒙脱石散也不見好,需要吃抗生素嗎?
大白醫生孫利方答:
首先我們需要知道,以下幾種情況會導致便血:
1、蛋白質不耐受:也就是常説的過敏性腹瀉。一般在嬰兒期出現,多發生在加配方奶時,有時吃母乳的寶寶在母親喝了牛奶或吃了豆類製品也會出現;主要是由於寶寶對牛奶及大豆中的蛋白不耐受引起的,表現為嘔吐,腹瀉及便血,大便檢驗也有可能出現紅白細胞,但是非炎症性的,如果沒有合併感染則無需使用抗生素。必要時換低乳糖小分子的半水解奶粉。
2、感染性腹瀉:病毒或細菌感染造成的腹瀉。有時也可能是進食不乾淨的食物引起的,主要表現為發熱,嘔吐,腹瀉,腹痛和便血,這種腹瀉必須要查大便常規,每高倍鏡視野中超過六個以上的紅白細胞,才考慮炎症,這種情況需要在醫生的指導下使用抗生素。
3、肛裂:肛裂從新生的寶寶到較大的兒童都會出現,主要是由便祕引起的。便祕時,由於大便較硬,在寶寶拉大便時損傷寶寶腸道造成的。肛裂的主要表現是寶寶不願意拉大便,拉大便時費力,疼痛;大便上面有血絲或擦屁屁的手紙上有血絲。
4、其它非常見的原因:炎症性腸病,腸道息肉,腸套疊等。
如果出現便血,以下建議需注意:
1、儘快就診,確定便血原因,儘早合理治療。
2、注意防止便血引起寶寶丟失鐵而引起貧血。
3、特別提醒的是:慎用抗生素!使用抗生素不當而導致的菌羣失調繼發遷延性腹瀉更不容易治癒。
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醫生,擅長嬰幼兒餵養、兒童保健、新生兒疾病的治療及護理新生兒餵養,以及兒童呼吸道疾病及相關過敏性疾病。
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