非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎概述
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病理:
非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎的原因可能是對滲透前列腺液的異物性組織的反應。這種疾病的特點是這些症狀發展迅速,很快發展成尿積存。非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎經常發生在老年人身上,前列腺對抑鬱在組織內的細菌產物等異物產生反應、增生。
臨牀表現:
非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎的臨牀症狀包括尿路感染症狀、膀胱出口堵塞症狀、發熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛、偶爾血尿、會陰痛、不適等,尿不暢、尿線細、尿無力、尿後滴落等。
診斷治療:
前列腺切面可見黃色、小硬結節。鏡下改為非芝士肉芽腫,其中液化壞死,附近腺體管腔中主要組織細胞增加,周圍有淋巴細胞、漿細胞和嗜伊紅細胞。類上皮細胞常易混淆為癌腫,此外有郎罕細胞和異物鉅細胞。吞噬細胞可以看到精液,肉芽腫有脂肪和泡沫。
直腸指檢可接觸前列腺結節,發展快,結節大,有彈性,不規則,硬度不一致,非嗜酸性肉芽腫性前列腺炎應與前列腺癌鑑別。尿常規檢查可貝白細胞,血中白細胞增多,診斷依賴前列腺穿刺活檢。
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