便祕的初期症狀是什麼?
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便祕相信大家都知道。一般來説,排便次數減少,排便困難的原因很多,最常見的是飲食因素,其次是肛裂、痔等相關疾病引起便祕。以下是便祕症狀的介紹:
慢性便祕:許多慢性便祕患者排便困難,排便乾燥,幾天甚至一週排便一次,排便時有左腹痙攣性疼痛和墜落感,部分患者口苦、食慾減退、腹脹、腹脹、排氣多、頭暈、頭痛、疲勞等神經官能症狀
急性便祕:急性者在原規則的排便習慣下,沒有特殊原因,短期內發生便祕,特別是老年人要特別注意直腸和結腸的癌症。伴有劇烈腹痛、嘔吐和便血的人,應考慮急性腸道堵塞引起的便祕。一般的體檢可以在降低結腸和乙狀結腸部接觸痙攣的腸管和糞塊,但排便後消失。腸梗 阻者則常有腹脹、腹痛、腸型及腸蠕動波。
1、病史
應詳細詢問患者的飲食、生活習慣和工作情況,以往的病史、手術史,特別是痔核、肛瘻、肛裂史,最近是否有藥史,特別是腹瀉史。對於中年以上患者,大便習慣發生變化,大便每天一次或兩天一次,逐漸變化為每三天或幾天一次,應警惕左半結腸癌的可能性。
2、症狀和體徵
(1)便祕伴有嚴重腹痛、腹脹、嘔吐等症狀,經常提示急性便祕,考慮腸梗阻的可能性。腸梗阻時,腹部聽診多聞腸鳴音亢進或高調金屬音,晚期發生腸癱瘓。
(2)便祕伴腹部腫塊,可能是結腸腫瘤、腹腔腫瘤壓迫結腸、結腸、克羅恩病(Crohn病)或腫大淋巴結等。左下腹觸摸活動度大的索狀或臘腸狀腸管時,應懷疑乙狀結腸痙攣。
(3)便祕與腹瀉交替發生臍周或中、下腹部隱痛時,多為腸結核或腹腔內結核、克羅恩病、慢性潰瘍性腸炎或腸易激綜合徵等病變。
(4)下腹部或直腸、肛門內膨脹疼痛不適,用力解決硬而粗大的糞便團後膨脹疼痛減輕,多為直腸性便祕(排便刺激減弱)左下腹隱痛不適,解決慄狀硬糞便團後,隱痛緩解,多為結腸痙攣和腸易激綜合徵
臨牀上説的便祕多為單純性便祕,單純性便祕是指不是疾病引起的。因此,短時間便祕不會傷害患者的身體。如果是疾病引起的便祕,這種情況下需要重視原發性疾病,治療也以原發性疾病為主。
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