肝腹水患者要如何使用利尿劑
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利尿劑的使用在肝硬化腹水治療中起着重要作用。利尿劑的劑量因人、因病情而異,使用劑量合適可達到治療目的;劑量過大,可造成電解質紊亂,誘發肝昏迷,因此掌握劑量很重要,一般以口服為主,在使用利尿劑時患者應做到:
1.準確記錄24小時出入量:入量包括飲水、攝入食物及水果含水量。出量包括尿量、大便以及嘔吐物含水量、抽出的胸腹水量等,作為醫生治療的依據。
2.每天測體重:每天早起飯前固定時間測量體重,並給予嚴格記錄。通過測量體重可觀察腹水消漲情況。
3.利尿劑劑量的使用:根據每日尿量多少來調節。尿量多時減少劑量;尿量少時增加劑量。在正常日常生活水攝入量的情況下,肝硬化患者無腹水或極少量腹水時,尿量控制在1 500mL/天為宜;少量腹水者,尿量控制在I 500-2 000mL/天為宜;中量腹水,尿量控制在2 000 -2 500mL/天為宜;大量腹水,尿量控制在3 000mL/天以下。腹水消退宜慢不宜快。
4.觀察:如出現口渴、噁心、頭暈、乏力、下肢痠軟、抽搐等電解質紊亂及血容量不足症狀時,應及時到醫院診治。
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