水痘常见并发症有哪些?预防水痘的措施具体有哪些?
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水痘是水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性感染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿身上,特征是发热和周身性红斑丘疹、疱疹、痂疹。
水痘常见并发症有哪些
(1)继发性细菌性感染
局部皮疹化脓性继发性感染、蜂窝组织炎、急性淋巴结炎、丹毒、败血症等。
近年来,美国报道了水痘患儿并发甲组链球菌感染(InvasiveGroupAstreptococusGAS),多发生在水痘的第3~6天,可以表现为局部红肿的蜂窝组织炎,或者链球菌中毒性休克样综合征(Streptocoxicshock-likesyndromeISLS),病情危重,病死率高,需要特别注意及时采取预防措施。
(2)水痘脑炎
约1000~10000例中有1例发生脑炎。多发生在病程第3~8天,少数在出疹前2周或出疹后3周。病情严重不同,症状和脑脊液与一般病毒性脑炎相似,病死率为5%~25%。其他罕见的神经系统并发症有横断性脊髓炎、周围神经炎、视神经炎等。
(3)原发性水痘肺炎
多见于成人水痘患者和免疫损害者。轻者没有症状,只有咳嗽,重者有咯血、胸痛、气急、紫蓝和发热等。严重者可致命,尤其是妊娠中后期感染的危险性更大。体征不明显。肺炎的症状多见于出疹后2~6天,也可见于出疹前或出疹后10天。诊断主要依靠x线检查,x线诊断成人水痘中16%并发水痘肺炎,肺炎症状者只占4%。
(4)其他
水痘和Reye综合征在水痘后期发生,伴有呕吐、不安和激怒,进展到脑水肿,脑病理变化与高氨有关,阿司匹林也被认为与Reye综合征有关,因此在海外认为水痘感染时最好禁止阿司匹林退热。心肌炎、肾炎、关节炎、肝炎等都很少见。
如何预防水痘
预防水痘除了接种减毒疫苗外,对与水痘患儿接触过的体弱儿童可以立即接种疫苗或注射丙种球蛋白来预防。托儿所、幼儿园、学校等地发现病例时,应打开门窗通风消毒,暴露儿童日用品,煮沸消毒,煎夏枯草、银花水口服儿童预防。
水痘这样护理
在护理方面,专家表示洗澡不成问题,特别是对于发烧出汗较多的患儿,可以用温水洗澡或多次洗相关部位,或者用银花、野菊、夏枯草、苦参、地皮等煎水外洗,有助于促进皮疹的恢复。
此外,用醋熏制法将铁锅烧热移动到室内,加入适量的醋,将醋的味道分散到室内进行杀菌预防。
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