尿微量白蛋白如何治疗
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蛋白尿是肾病常见的临床表现。24小时尿蛋白量超过150mg或尿蛋白/肌酐比值超过100mg/g即蛋白尿。24小时尿蛋白的定量能比较准确地反映患者蛋白尿的严重性,正常值为成人不足150mg/d,儿童不足300mg/d。24小时尿蛋白的定量受尿收集是否正确、检查对象活动状态等诸多因素的影响。因此,如果收集24小时的尿量困难的话,也可以用检测一次尿蛋白和肌酐比例来代替。
一、尿微量白蛋白定量的临床意义:
1、微量白蛋白尿是指尿中白蛋白浓度上升,其上升范围为20~200ug/min或20~200mg/L或30~300mg/24h,尿微量白蛋白在20~200ug/min、20mg/L或30~300mg/24h范围内微量白蛋白尿是肾损的初期阶段,积极介入治疗可以逆转。
2、微量白蛋白尿液代表尿蛋白水平提高,是全身血管系统改变的信号,尿微量白蛋白是预测糖尿病、高血压、心血管疾病等多种疾病血管损伤的敏感指标,对判断疾病的发生、发展、预后具有重要参考价值。
二、尿微量白蛋白的治疗方法:
1、尿微量白蛋白的病理性提高,糖尿病肾病、高血压、妊娠子痫前期是肾损伤的早期敏感指标。
2、对糖尿病患者来说,降低尿微量白蛋白的方法是限制蛋白摄取、戒烟、戒酒、控制血糖和血压,尽快保护肾脏功能。
3、针对高血压患者而言,尿微量白蛋白是心血管事件和肾损伤的早期标志物,能够尽快应用降压药物来控制微量白蛋白尿,同时还应当采用降脂治疗措施。伴有高血压和糖尿病的患者,在确保血压、血糖值的同时,也必须尽快达到尿微量白蛋白的标准。
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