新生儿妈妈乳房胀痛,高度怀疑乳腺炎
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(声明∶本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者两周前刚生完宝宝,目前在哺乳期,两天前突发右侧乳房胀痛自己能够摸到有硬块,伴有发红,因为疼痛乳汁不能顺畅流出,也不能正常哺乳。为了明确病因进行治疗随来我院就诊,经过一系列诊断最终以乳腺炎收治我科治疗。
【基本信息】女,25岁
【疾病类型】急性乳腺炎
【就诊医院】泰州市中医院
【就诊时间】2020年4月
【治疗方案】头孢他啶+奥硝唑联合治疗
【治疗周期】住院治疗7天
【治疗效果】症状消失,病情稳定,已基本得到治愈
一、初次面诊
整个看诊过程中患者精神状态还不错,因为乳房疼痛食量小了些,睡眠也有所影响,大小便都是正常的,体重也没有什么变化,但患者也说了下因为乳房疼痛心情不是很好,脾气很急躁。问诊完后,对其进行了简单的查体,体温38.6度,脉搏107次/分,血压89/132mmHg,呼吸23次/分,右侧乳房可触及肿块,比较僵硬,按压会有疼痛,有明显的肿胀,肿块没有波动,局部皮肤温度偏高。右侧腋下也能触及肿大的淋巴结。初步诊断为急性乳腺炎,收治住院。
二、治疗经过
为了确诊明确治疗方案,患者入院后经过与其家属商量又给其安排的血常规和乳腺超声检查,血常规提示白细胞11.8x10^9/L,中性粒细胞89%,高出正常指标说明患者有炎症存在,乳腺超声提示右侧乳房外上方有一约3x2cm的肿块,边界不是很清晰,内部回声也不是很均匀,最终确诊右侧急性乳腺炎。住院第一天开始使用头孢他啶和奥硝唑联合治疗,同步进行物理降温、营养补液,经过一周的治疗患者病情逐渐好转,红、肿、热、胀痛的症状也都没有了,整体状态非常良好。
三、治疗效果
经过一周的药物治疗,患者肿胀的乳房已经恢复正常,疼痛也消失,体温也恢复正常,白细胞也降至正常水平5.0x10^9/L,中性粒细胞61%。因为刚生完宝宝就生病,难免当时心里有些焦虑,现在患者自己觉的睡觉也踏实了、吃饭都比以前多了,心情也好了很多,情绪也更稳定,第七天就在家属的陪伴下开开心心的出院了,走的时候还特别感谢了照顾她的医生和护士,小姑娘还是很幽默说孩子的食粮终于回来了。
四、注意事项
患者是初产妇,属于乳腺炎高发人群,如果不注意饮食、卫生、休息等问题,很容易复发。所以出院的时候特意叮嘱患者,回家也不能掉以轻心。刚出院回家一定要注意休息保证充足的睡眠,好的睡眠有助于恢复身体机能;避免过度劳累;每次喂完宝宝要及时排干净乳汁,可以让宝宝吃空一侧再吃另一侧,乳汁淤积会加重感染;注意乳头的清洁避免细菌入侵;不要挤压乳房,保持乳头的湿润;饮食也要清淡,多吃一些水果蔬菜,哺乳期间一定少吃辛辣刺激的食物。
五、个人感悟
现代社会每一个宝妈都很辛苦,一方面有哺育幼儿的重担,一方面还要兼顾职场生活,一方面还要照顾爱人的衣食起居,精神压力、社身体压力都处于一个极限位置,稍有不慎就会发生像这个妈妈的情况。所以,再次作为医生也是希望社会能够给宝妈们更多的时间、空间能够更享受成为妈妈的快乐,不要再一直给予她们压力,育儿真的不易,如果妈妈们有任何不舒服的地方一定要及时来医院就医。
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