怀孕遇到子宫肌瘤时,专家会给你建议
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子宫肌瘤是妇科常见疾病,对女性患者的影响也很严重,特别是面对妊娠时要慎重,先治疗后再妊娠。
子宫肌瘤会影响妊娠吗
子宫肌瘤不孕,子宫肌瘤不孕的概率低,约占不孕人口的1%~3%。但是,肌瘤生长在子宫内部,密集生长,有可能影响受精卵的植入,导致不育。
如果找不到不孕的其他原因,同时患有子宫肌瘤,怀疑不孕是由子宫肌瘤引起的,可以考虑切除肌瘤后再尝试怀孕。据统计,4~5成的女性在手术后2年内自然怀孕,只要有肌瘤,怀孕率就会上升到7成左右。
妊娠遇子宫肌瘤
1、浆膜下子宫肌瘤:建议妊娠前进行子宫肌瘤治疗。浆膜下子宫肌瘤对受孕及分娩影响不大,但随着子宫的增大,带蒂的浆膜下子宫肌瘤可发生扭转,需行急诊手术。浆膜下子宫肌瘤手术不会破坏子宫的完整性,对子宫的影响相对较小。
2、粘膜下子宫肌瘤:建议妊娠前进行子宫肌瘤治疗。粘膜下子宫肌瘤影响妊娠,妊娠后自然流产率高。
3、3厘米以上肌壁间子宫肌瘤:建议在怀孕前进行子宫肌瘤治疗。大的肌壁间子宫肌瘤影响胎儿的发育,分娩晚期并发症多。
4、特殊部位的子宫肌瘤:一些子宫肌瘤已产生明显的症状或生长的部位为子宫峡部等部位,这对妊娠的影响较大,妊娠后容易出现子宫肌瘤变性等可能,应考虑先手术。
5、有流产史的子宫肌瘤患者:子宫肌瘤患者如有流产及早产的病史,多数学者主张先行孕前肌瘤剔除术;还有一部分子宫肌瘤患者由于子宫肌瘤发生不孕,当然也需及时治疗。
6、小于3公分的肌壁间子宫肌瘤:这种情况建议先怀孕。小肌壁之间子宫肌瘤对妊娠的影响不大,但暂时不做手术。
子宫肌瘤危害
1、癌变:多发性子宫肌瘤发生肉瘤变性时,肿瘤体突然发展。快,生长快,肌瘤可能恶化。临床调查0.5~1%的患者可发生恶变。
2、不育:多发性子宫肌瘤引起的不育占女性不育症的1%-2.4%,子宫肌瘤合并不育的概率达到27%。许多患者在子宫肌瘤被摘除后可以恢复妊娠。
3、流产:多发性子宫肌瘤流产与肌瘤位置有关。浆膜下子宫肌瘤对妊娠的影响不大,但肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤常增大子宫,子宫腔弯曲变形,流产。
4、影响体质:子宫肌瘤引起的长期月经量过多会导致患者贫血,中医是血虚、血气失调。任其发展,严重时可能引起贫血性心脏病。
5、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科疾病并发。
6、扭转和系列并发症:子宫肌瘤肿瘤茎部容易扭转,患者可能突然感到腹痛,不及时治疗会引起子宫轴性扭转。扭转会引起骨盆感染、化脓、肌瘤移动,对子宫的损伤非常大。
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