宝宝高热惊厥怎么处理 小儿高热惊厥护理方法
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虽然小儿高热惊厥的症状非常吓人,但是家长千万不能惊慌,做好护理工作很重要,保持冷静帮助孩子散热降温,控制体温,使用急救措施,那么宝宝高热惊厥怎么处理?下面本站小编带来介绍。
孩子出现惊厥了,又来不及去医院,切记千万不要惊慌!
1、让孩子平躺,让他保持一个舒服的体位,不要束缚住他。
2、如果孩子在发作时口中有任何东西,一定要将其取出以防止窒息。在孩子发作期间,也不要将任何东西放入您的小孩的嘴里。
3、松开孩子的衣服,他需要散热。
4、把孩子转到你的身边,这样可以帮助清理口腔中的呕吐物或唾液。防止舌头堵塞呼吸道,确保孩子可以正常呼吸。
5、尽量保持冷静,这将有助于安抚孩子。
6、确定发作的时间并密切关注期间孩子的行为,以便就医时描述给医生。
当孩子惊厥稳定住以后,家长可以自己将宝宝送往医院,在途中一定要有效地控制孩子体温,注意多观察呼吸和面色,并将口鼻暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。
如果你的孩子过去曾经有过惊厥的经历,并且和医生讨论过在发作期间如何照顾孩子,一定要遵照医生的指示。
如果在家庭护理期间有感染的情况或者症状变得更加严重或频繁,请马上就医。
高热惊厥的预后通常良好,初步研究显示,高热惊厥的儿童罹病后,得到癫痫症的机率略增,约为2%。五岁以前的儿童,约有2%至10%得过热性痉挛,且男孩的比例高于女孩。首次得到高热惊厥的患者,有15-70%的机会再次复发。如果孩子复发,要注意采取相应的应对措施,控制住体温并及时送医。
急救措施—止惊
高热惊厥起病急骤,属危重症。抢救必须争分夺秒,以避免脑细胞受损,影响智力发育,因此及时准确有效地使用止惊药,使患儿立即停止抽搐,这是急救的关键。
首选安定:开通静脉通道后立即静注地洒泮0.1~0.3mg/kg,一次总量不超过10mg,注射速度1~2mg/分钟,大多1~2分钟起效,30分钟后可重复使用,要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率。
苯巴比妥钠,每次8~10mg/kg,肌肉注射或静脉缓注。
10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠,其止惊作用快而且操作简便,必要时30分钟重复使用一次
针刺止痉针刺止痉是既简单又经济有效的止痉方法。常用针刺穴位:人中、合谷、少商、十宣等。
急救措施—保持呼吸道通畅
及时清除患儿口鼻部及呼吸道分泌物,去侧卧位或平卧位头偏向一侧,防止呕吐物误吸,松解胸前衣领及腰带,吸引器吸净口鼻腔分泌物。如出现面色青紫、呼吸暂停时立即行面罩给氧呼吸或气管插管呼吸囊辅助呼吸。
在上、下牙齿间垫上敷料包裹的压舌板,防止咬伤舌头,但在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开,防止损伤牙齿。
吸氧4~6L/min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流量改为1~2L/min.
急救措施—降温治疗
物理降温
脱去患儿外衣外裤,让患儿的头背部睡在4~8℃的水枕上,四肢用热水袋保暖,避免寒战,体温降至38℃以下撤去水枕。可用30~50%酒精擦洗颈部两侧、腋窝、股动脉、腘窝处,擦浴时注意观察患儿的生命体征,天冷时注意保暖,降温后30分钟测量体温。
药物降温
安乃近或复方氨基比林肌肉注射,持续高热可给予地塞米松,必要时给予人工冬眠疗法。
多喝水
嘱患儿多饮水。防止出汗过多引起虚脱,要及时更换湿的衣裤。
有呕吐或进食困难的患儿可适当增加静脉补液。
其他治疗
疑有脑水肿时按医嘱应用地塞米松每次0.3~0.5mg/kg,或甘露醇2.5~5ml/kg,静脉快速滴注或推注
惊厥持续时间长,伴有代谢性酸中毒者,适量给予碱性液。
积极寻找病因,进行针对性处理。
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