羊水栓塞有哪些临床表现
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羊水栓塞是一种很危险的疾病,所以需要了解其症状,这样才可以及早的采取应对办法,以防身体会出现危险。羊水栓塞会有呼吸困难、心率加快、昏迷等表现,也可能会出现休克,也容易出血,尿少等症状,建议发现的时候及早的去医院,配合医生用药,家人也需要帮助护理,照顾患者的情绪。
羊水栓塞的发病非常地迅猛,一般很容易因为来不及及时、有效地处理,导致甚至死亡的结果,所以早期的诊断很重要,我们也应该要了解清楚羊水栓塞的症状,以便在出现特殊情况的时候能更为及时地做出反应。那么,羊水栓塞有哪些临床表现?
羊水栓塞的症状
1、心肺功能衰竭和休克期
在分娩过程中,尤其是刚刚破膜不久,产妇突然发生寒战、呛咳、气急、烦躁不安等症状,随后出现发绀、呼吸困难、心率加快、抽搐、昏迷、血压下降等症状,并进入循环衰竭和休克状态。肺部听诊可闻及湿啰音,若有肺水肿,患者可咯血性泡沫状痰。有的产妇突然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失,并在几分钟内死亡。
2、DIC引起的出血期
产妇度过了心肺功能衰竭和休克阶段,则进入凝血功能障碍阶段,表现为大量阴道流血、血液不凝固,切口及针眼大量渗血,全身皮肤粘膜出血,有时可有消化道或泌尿道大量出血,出现呕血、便血及血尿等。
3、急性肾功能衰竭期
由于全身循环衰竭,肾脏血流量减少,出现肾脏微血管栓塞,肾脏缺血引起肾组织损害,表现为尿少、无尿和尿毒症征象。一旦肾脏受损,可致肾功能衰竭。羊水栓塞临床表现的三个阶段基本上按顺序出现,但有时亦可不全出现或出现的症状不典型。
羊水栓塞的护理
立即予高流量氧气吸入采取中凹卧位,保持呼吸道通畅,必要时予气管插管加压给氧,留置导尿保持通畅。用大号留置针迅速建立有效静脉通道双管或多管同时开放以便于应用多种药物及血液,尽早开通中心静脉置管,进行抗休克治疗,及早应用大量抗过敏药物,同时予解痉药物解除支气管痉挛。
准备好一切急救药品抢救时同时备好化验标本,做好术前准备。密切观察:患者注意神志变化,生命体征,阴道流血,尿量,周身有无淤血并做好记录,如有异常应及时报告医生,为医生抢救提供可靠依据。预防感染:在整个抢救过程中,严格执行无菌操作,预防感染,注意皮肤护理,预防褥疮发生。
在积极抢救的同时,及时与家属及患者沟通,如患者看见多次流出不凝固的鲜血,极度恐惧焦虑,应告知患者精神紧张对止血极为不利,向其介绍病情及选择救治方法的目的和意义,有针对性做好思想工作,取得患者及家属配合,促进疾病恢复。
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