跌倒疼痛不要忍,尾骨骨折要当心
本文已影响2.04W人
本文已影响2.04W人
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:该病例的患者由于不慎摔倒,随即出现臀部疼痛,简单自行用药后,当久坐和站起时仍感觉臀部疼痛。前往医院就医经科学检查,针对该患者的情况诊断为尾骨体骨折,临床上主要以药物治疗为主,经治疗后疼痛症状有了明显的缓解,恢复正常的生活。
【基本信息】女、23岁
【疾病类型】尾骨骨折
【就诊医院】北京大学第一医院
【就诊时间】2021年12月
【治疗方案】依托考昔止痛+局部热敷+钙片
【治疗周期】物理治疗1月,1月后复诊
【治疗效果】臀部久坐后疼痛症状缓解,复查X线尾骨骨折端有连续骨折线
一、初次面诊
去年年底一位23岁的年轻女性患者来到诊室。我询问患者哪里不舒服,她眼眶即时红了起来。患者自述昨天与男朋友发生了争吵,行走中没注意到前方台阶,男朋友情绪激动推了我,我整个人重心不稳,就摔到了台阶上。当时觉得屁股有疼感,但是可能注意力当时没在这,光顾着生气了,也没感觉那么大的痛感,回家躺着休息了会,洗完澡让家人用红花油按揉了一下,但是转天没好转不说还更疼了,坐不住站不住的,这才来的医院。
二、治疗经过
结合患者描述的情况,我完善了治疗前的相关检查。首先我让患者躺在检查床上,经体格检查患者除骶尾部有明显的压痛以外无发现下肢的肌肉、神经损伤。随后我安排患者进行骨盆CT平扫,检查结果提示第一尾骨体骨折,骨折垂直穿过尾骨第一节。
结合患者的症状体征及相关辅助检查,可诊断患者患第一尾骨骨折的可能性较大。结合患者病情轻重程度,同时根据患者自己的意愿希望能够给予保守治疗,不想考虑手术治疗以及手法复位等,我告知患者及家属,可以先进行保守治疗,但如果病情发展严重还是需要通过手术的方式来缓解症状,患者及家属认可。于是我给患者开了依托考昔止痛,嘱咐她回家后对跌倒部位进行局部热敷,先进行物理治疗,又给她开了钙片,利于骨折端的恢复。
CT检查:第一尾骨体骨折,骨折垂直穿过尾骨第一节
三、治疗效果
经治疗后患者来院复诊,患者告诉我她有严格遵照我的医嘱进行护理,减少运动,每晚热敷,较入院时出现的疼痛症状已经有了明显的缓解,不需要借助药物进行止痛,上课时久坐和日常行走上完全没有问题了。随后我安排患者复查骨盆CT,结果提示较之前相比尾骨第一节骨折处也有了连续的骨折线形成,治疗有明显的效果,后期还需要加强护理。
四、注意事项
1、合理调配饮食,营养要均衡,多补充富含蛋白质的食物,如鱼肉、鸡蛋等,多吃新鲜蔬果保持大便通畅,避免因便秘使排便时括约肌过度用力不利于骨折愈合。
2、加强自护知识指导,出行在外,走路、骑车、开车需要小心,避免摔伤撞伤等,同时与人争吵时,也要注意周围环境,注意躲避攻击,以免不必要的伤害发生。
3、注意体外变化,如摔倒部位有无新出现的瘀斑、排便排尿是否出现异常,避免长时间坐、立,凳子上可以放上甜甜圈形状的坐垫。
4、注意休息,减少剧烈的活动,可以多晒太阳促进钙的吸收,可以选择一些活血补气的食物,如红枣、党参等,提高免疫力。
五、个人感悟
通过对该病例的分享,我们多少能了解到尾骨骨折多由于跌倒、直接暴力、车祸撞击等原因。各个年龄段都可以发生,由于骨盆的骨骼差异,女性较男性更容易发生尾骨骨折。发生尾骨骨折时,除臀部疼痛、压痛。肿胀以外,还可能出现肛门坠胀感、大便伴里急后重感等。如果出现上述情况,需要考虑尾骨骨折的可能,及时就医。
尾骨骨折可能听上去很吓人,但也不需要“闻骨折色变”,由于尾骨本就是一块不稳定的骨头,因此很容易受外力发生改变,但骨折未发生移位时,通常是可以通过保守治疗达到理想的治愈效果,不需要过度紧张。该病例的患者由于推搡中跌倒导致尾骨骨折,就医及时且就医后整个治疗过程中,也能积极配合我们,包括日常护理、定期复查等,才更利于疾病的康复。
骨松骨折 老年女性要当心
怀孕会不会导致尾骨疼
髌骨骨折手术需要几个小时
哪段肋骨最容易发生骨折 肋软骨骨折需要做什么检查
骨折康复期要注意什么
小孩骨折要做手术吗
骨折恢复期要注意什么
骨折术后要怎么护理
骨折后需要做什么影像检查?长骨骨折X线有什么表现?
骨质疏松性骨折的康复有多重要
做完骨折手术后要一直静养吗 骨折手术后要注意什么
膝盖骨骨折术后需要注意什么 膝盖骨骨折怎么治疗有效
【尾椎骨疼痛的症状】尾椎骨疼痛有什么症状 尾椎骨疼的症状
冰雪天应谨防摔倒骨折
腰椎骨质疏松性骨折需要内固定吗
小腿骨折手术要多久
骨折愈合需要多久
膝盖骨骨折怎么治疗有效?膝盖骨骨折术后需要注意什么?
产后尾椎骨疼痛怎么治疗
肋骨隆鼻,肋骨要疼几天
小儿脚骨折发麻要紧吗
盘点颧骨骨折的2大检查方式 颧骨骨折需要做哪些检查
孩子骨折了怎么办 孩子骨折了要注意什么
怀孕三个月腰痛尾骨疼
颧骨骨折手术大概要多少钱
骨折康复的必要饮食
骨折患者不要吃难消化食物
长骨骨折X线有什么表现 骨折后需要做什么影像检查
产后尾椎骨疼痛怎么办
肋骨骨折胸腔积液要怎么办