面瘫的最佳治疗方
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面瘫现在已经成为流行疾病,那么引起面瘫的原因,除了自身身体原因之外,还有可能是外界因素引起的。对于面瘫的治疗,治疗方法与病因性面瘫是有所不同的。那么,面瘫的最佳治疗方法是怎样的?下面小编为大家简单介绍下。
治疗原则:面瘫中不完全性面瘫以保守观察为主;完全性面瘫中为即发面瘫的,在全身状况稳定、允许情况下应马上进行面神经探查手术;迟发面瘫中,6天以内ENOG显示变性的应手术,6天以后ENOG才显示变性的,保守治疗预后仍佳。
1、保守治疗:主要是给予激素以减轻面神经鞘水肿,同时可给予改善面神经血供等药物,早期不主张针灸,以免加重面神经鞘水肿。
2、手术治疗:如果患者就诊来晚,已在起病后几周,ENOG呈现变性,可用面肌电图来测知有无再生电位。若再生电位阴性,则根据颞骨CT和Schirmer试验决定是否手术。若颞骨CT显示无颞骨骨折,Schirmer试验正常,则以保守治疗为主;若颞骨CT有明显骨折缝,Schirmer试验异常,则应予手术探查。当上述情况模棱两可时,则宜随访,6-8个月后再行面肌电图检查,若再生神经失败则应予手术处理。术中要注意去除阻碍面神经再生的纤维瘢痕和骨片,以提供面神经再生通道。若面神经已断,则应做神经移植;若面神经已萎缩,为纤维组织所代替。
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