怎么判断是否有处女膜闭锁 四个检查可确诊
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处女膜闭锁不是特别普遍的疾病,但也有发生,生病后对女性的危害也很严重,必须立即检查确诊。
什么是处女膜闭合
处女膜闭合是一种不常见的女性先天性生殖器官发育缺陷。简单来说,处女膜封闭是指患者处女膜上没有孔洞,一般在十二三岁的时候,月经第一次来潮,经血不流,阴道内积聚成淤血。经血不凝固,有时子宫膨胀,产生膨胀痛。这样的患者一般去医院看急救。
明确诊断后,医生进行门诊小手术,在处女膜上切开小孔,流出淤血。这个操作并不会令处女膜完全裂开,女孩不必太担心。处女膜闭锁一般问题少,不影响生育。
处女膜闭锁症状
1、月经初潮迟缓:正常情况下,女性月经初潮12-14岁,患处女膜闭锁时,女性青春期后月经初潮迟缓或月经初潮迟缓。
2、周期性下腹痛:因为处女膜闭锁,导致积血产生,从而出现逐渐加重的周期性下腹痛。
3、下腹部有肿块:下腹部可摸到包块,并且逐月增大。
4、处女膜向外膨胀:检查时处女膜向外膨胀,表面呈紫蓝色,无阴道开口。
5、泌尿系统症状:严重时伴有便秘、尿频、尿积存、便秘、肛门膨胀等泌尿系统症状。
处女膜封闭判断
1、检查时,处女膜向外膨胀,表面呈紫蓝色,无阴道开口。用指示放入肛门时,阴道内有球状块突出直肠前壁。
2、积血大部分排出后,通常检查子宫颈是否正常,但子宫腔不应引起上行性感染。吸收积血后,切除多馀处女膜,使切口圆形,用3-0吸收缝线缝合切口边缘的粘膜,保持引流顺畅,防止创缘粘连。
3、由于经血不能排出,最初出现的症状是青春期少女没有初潮,有逐渐恶化的周期性下腹痛,多次后,可以在下腹中触摸块,逐渐增大,块变大时便秘、尿频、尿积存。
4、处女膜闭锁又称无孔处女膜,临床上较常见,系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致。处女膜闭锁的女婴在新生儿期多无临床表现。偶有幼女因大量粘液积聚在阴道内,导致处女膜向外凸出而被发现。输卵管伞端多因积血而粘连闭锁,故经血较少进入腹腔。
5、直肠腹部诊断时,下腹部接触阴道块上的另一个小块(为经血滞留的子宫),压痛明显。用手向下按压该块时,处女膜向外膨胀更加明显。
处女膜闭锁检查
1、妇科肛查:可见凸出之处女膜,阴道有肿块,向直肠膨出,子宫增大,其两侧有囊性肿块。通常可以根据上述症状和体征进行诊断,不需要辅助检查。
2、妇科超声波检查:超声波检查可以判断处女膜闭锁引起的积血部位、程度,估计预后的情况。超声波检查是检查腹部和会阴部脏器的常见检查方法,是处女膜闭锁最理想的检查方法。
3、穿刺检查:在处女膜凸出部,用粗针进行穿刺,可抽出黏稠不凝的深褐色或陈旧性的血液,可确诊为处女膜闭锁。穿刺活检是获取病理诊断的主要途径。
4、骨盆磁共振:磁共振可用于检查先天性畸形性疾病,先天性畸形检查是否为处女膜闭锁。磁共振具有高辨率高、磁场均匀、扫描速度快、噪音相对小、多方位成像等优点。
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