什麼是淚腺癌
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什麼是淚腺癌?淚器疾病是淚道和淚腺的疾病。淚器包括淚道和淚腺兩部分:淚腺司分泌功能﹐淚道司排出功能。常見的淚腺疾病為腫瘤,良性者為淚腺混合瘤,惡性者如淚腺癌,應儘早手術切除並做病理檢查,若為惡性者須考慮行眶內容挖出術。
淚器疾病是指淚道和淚腺的疾病,淚器包括淚道和淚腺兩部分,淚腺有分泌功能,淚道包括淚小點、淚小管、淚囊及鼻淚管,司排出功能。淚器疾病主要在淚道系統,其主要病變為淚溢,由淚道狹窄或阻塞引起,通過沖洗淚道可鑑別病變的部位,可試行探針探通、穿線或插管治療。
慢性淚囊炎也較常見,由於鼻淚管阻塞引起,除淚溢外,有膿性或粘液性分泌物,可行鼻腔淚囊吻合術或淚囊摘出術。常見的淚腺疾病為腫瘤,良性者為淚腺混合瘤,惡性者如淚腺癌,應儘早手術切除並做病理檢查,若為惡性者須考慮行眶內容挖出術並行放射治療。
病變原因:淚器病變主要在淚道系統。淚道系統病變的主要表現為淚溢(淚道狹窄或阻塞,使淚液不能流入鼻腔而流至面頰)。其原因可以是淚小點位置不正常,如淚小點外轉、外翻時使其失去虹吸作用,可行手術矯正。有時淚小點開口過小,可行擴張或切開。而淚溢最多見於淚小管狹窄或阻塞。通過沖洗淚道可鑑別病變的部位及區別狹窄或阻塞。
前者可用探針探通、穿線或插管等治療,但療效並不十分滿意。慢性淚囊炎也是臨床常見的疾病。主要表現除了淚溢外,有膿性或黏液性的分泌物,是鼻淚管阻塞後淚液和細菌滯留於淚囊所致。有時淚囊區域性面板可能有囊樣腫塊,經沖洗或擠壓後分泌物排出,腫塊縮小,此時淚囊已形成囊腫。應及時行鼻腔淚囊吻合術。
老年人或體弱患者可行簡單的淚囊摘除術。若不及時手術,一旦角膜或眼球外傷,很易引起角膜潰瘍、眼內炎等嚴重併發症。有時在慢性淚囊炎的基礎上急性發作,淚囊區域性紅腫且可波及面頰,開始為硬結,最後化膿由面板面穿破,炎症反覆發作,多次穿破後可形成管,長期不愈。應早期給予全身抗生素治療控制感染,徹底治療淚囊炎。
新生兒淚囊炎間或可見,多是鼻淚管下端的先天性隔膜在出生前未消失所致。表現為分泌物多,有時用力向下壓迫淚囊或加壓沖洗淚道時可使該膜穿破。若仍不通暢可經沖洗淚道後行淚道探通術。
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