胃癌微創手術
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胃癌微創手術效果好嗎?微創手術是近些年來興起的一種治療方式,與傳統的手術相比,它的創傷性較小、恢復較快、大大減輕了患者的痛苦,所以受到了很多患者的首選方式,胃癌是消化系統中最為常見的惡性腫瘤之一,那麼,胃癌的微創手術效果好嗎?
從手術後的短期療效、術後胃腸道恢復時間、進食時間、下床活動的早晚來看,腹腔鏡微創手術均優於開腹手術。從術後的長期療效來看,腹腔鏡手術與開腹手術的五年生存率沒有明顯區別,有些研究提示,腹腔鏡手術的療效優於開腹手術。
如果術前檢查發現腫瘤侵犯了周圍臟器、周圍血管,或者腫瘤大於10釐米,則不可以做腹腔鏡手術。此外,如果胃癌導致胃穿孔或者胃出血(發生胃出血需要急診手術),也同樣要放棄腹腔鏡手術。部分腹腔鏡手術在操作過程中,可能臨時改成開腹手術,我們稱為中轉開腹,這是個不可迴避的問題。
中轉開腹有兩個原因:
第一、可能是病情所致,如果醫生在用腹腔鏡探查腹腔時,發現疾病比術前評估的要嚴重,比如發生了淋巴融合包繞血管、腫瘤侵犯周圍臟器需要聯合切除等,就會選擇中轉開腹。
第二、可能是技術問題,比如醫生的腹腔鏡手術經驗少,手術中遇到一些可能傷及主要血管或臟器的操作等。
關於胃癌的手術方式,一共有三種:內鏡下切除、腹腔鏡手術、開腹手術。對於胃癌的治療,手術是唯一可能的治癒手段,但手術不是唯一的治療手段。至於選擇哪種手術方式,專業醫生會根據患者的病情選擇既可以保證療效,對患者創傷又小的治療方式,患者不需要過多擔心。
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