李斯特菌傳播途徑是什麼 怎麼殺滅李斯特菌
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李斯特菌是冰箱裏的一大殺手,尤其是在夏天的時候,因冰箱食物裏感染李斯特菌的案例非常多,李斯特菌傳播途徑是什麼?怎麼殺滅李斯特菌?下面本站小編就帶來介紹。
李斯特菌是最致命的食源性病原體之一,是人畜共患病。浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院全科醫學科醫生毛昳涵表示,在李斯特菌屬的大家族中,單核細胞增多性李斯特菌(簡稱:單增李斯特菌)是唯一最常感染人類的一種,且人獸通吃(爲人畜共患病原)。
“李斯特菌”生命力旺盛,對環境忍耐性強:耐冷、耐酸、耐鹽,其他細菌在冰箱中備受煎熬,它卻正可大展身手,4℃-10℃爲其最適生長溫度,可大肆繁殖。
傳染源:冰箱食物、水、土壤、腐爛蔬菜、受感染的人或動物。最常見的傳染源爲未經加熱的冷凍食品、牛奶、蔬菜等。
傳播途徑:經口食物攝入,或從胎盤途徑使胎兒感染,或者破損的皮膚。
易感人羣:孕產婦,胎兒,嬰幼兒,老年人,抵抗力差的免疫缺陷人羣。
李斯特菌可致胃腸炎、菌血症、腦膜炎、腦膜腦炎和局竈性中樞系統感染、孕婦和新生兒感染等臨牀綜合徵,其中以腦膜炎和敗血症最常見。
高溫加熱是唯一殺滅李斯特菌的方式。
最重要的是預防:
避免食用生冷以及在冰箱裏長期放置的食物:例如開封過的罐頭、過夜的熟菜滷菜、未洗滌的蔬菜水果、未經巴氏殺菌的冰牛奶、生或未煮熟的海鮮等。
注意食品安全:用清水徹底清洗水果和蔬菜,水果最好去皮,砧板要生熟分開,檢查食品的到期日期,不要食用過期食品。
注意手衛生:在處理完生食、觸摸寵物前後或外出回來後,要用肥皂水洗手。
保持廚房衛生:經常清洗餐具、檯面和砧板,建議使用消毒櫃,經常清理冰箱,解凍過的食物應立即烹調。
治療李斯特菌感染的首選藥物是氨苄青黴素。對於成人李斯特感染治療,氨苄青黴素治療採用靜脈給藥(2g/次,Q6H)。也有許多專家建議聯合慶大黴素治療發揮協同作用(1.0-1.7mg/kg/次,Q8H),但慶大黴素是否可以產生協同作用尚無定論。對於青黴素過敏患者首選靜脈複方磺胺甲噁唑治療(按甲氧苄啶計算,15-20mg/kg/日,分3-4次使用)。腎功能不全患者應減量。新生兒應根據體重計算氨苄青黴素和慶大黴素的治療劑量。也有病例報告提到萬古黴素、亞胺培南、美羅培南、利奈唑胺、四環素和大環內酯類藥物治療的有效性,但也有一些失敗的案例。所幸的是尚無耐藥菌株的報道。值得注意的是頭孢菌素對李斯特菌無效。
治療持續時間取決於感染類型:菌血症2用,腦膜炎3周,腦膿腫/腦炎6-8周,新生兒和成人心內膜炎4-6用。新生兒早髮型感染往往更嚴重,治療應超過2周。
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