成人感冒約百分之30由鼻病毒所致 什麼是鼻病毒
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鼻病毒引起的呼吸道感染,發病不是很急,患者的鼻子、嗓子會有發乾、發癢、發燒等情況,流鼻涕、打噴嚏,還會出現怕冷、疲倦、頭痛、食慾不振等方面的表現。那麼什麼是鼻病毒?下面本站小編帶來介紹。
北京中西醫結合醫院感染性疾病科主任醫師葛永祥介紹,鼻病毒是最常見的引起呼吸道感染的微小RNA病毒羣,鼻病毒感染可引起普通感冒,約30%的成人感冒由鼻病毒所致。
“感染鼻病毒的潛伏期爲1-3天,有畏寒、全身乏力、頭痛、咽乾癢,鼻、眼燒灼感等症狀,繼之會出現鼻塞、流涕、噴嚏,味覺和嗅覺減退,聲嘶和咳嗽不常見。成人一般不發熱或偶有低熱,小兒可能熱度稍高。體檢可見鼻腔或(和)鼻甲黏膜充血、水腫,稀薄黏液水樣分泌物可致鼻腔狹窄,咽扁桃體及咽後壁輕至中度充血。”葛永祥介紹,兒童鼻病毒感染可引起肺炎、哮喘及細支氣管炎,症狀較輕,成人鼻病毒感染很少累及下呼吸道,卻會使原有慢性支氣管炎惡化,鼻病毒感染可能導致額竇炎、中耳炎、慢性支氣管炎及哮喘的急性發作等併發症。
鼻病毒感染髮病率較高的季節是冬春季,最主要的傳播媒介是通過手接觸傳播,其次是飛沫傳播,病毒經鼻腔、口腔和眼部的黏膜進入體內。因鼻病毒血清型很多,再感染十分常見。
鼻病毒是引起普通感冒的主要病原體,鼻病毒是引起急性呼吸道疾病的罪魁禍首,將近半數的急性呼吸道疾病感染是由鼻病毒感染引起。
鼻病毒感染尚無特效抗病毒藥物,以對症治療爲主。葛永祥具體介紹,對有急性咳嗽、鼻後滴漏、咽乾的患者,可給予僞麻黃鹼治療以減輕鼻部充血,也可應用局部滴鼻,必要時加用解熱鎮痛類藥物,包括對乙酰氨基酚、布洛芬等。小兒感冒忌用阿司匹林,以防Reye綜合徵;有哮喘病史者忌用阿司匹林。普通感冒無需使用抗生素,有白細胞升高、咽部膿苔、咳黃痰和流鼻涕等細菌感染證據,可遵醫囑用抗菌素,未成年人一般不用喹諾酮類抗生素。
奧司他韋和利巴韋林有較廣的抗病毒譜,對流感病毒、副流感病毒、鼻病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。“由於抗病毒藥物濫用造成流感病毒耐藥現象,對於無發熱、免疫功能正常、發病不超過2天的患者一般無需應用抗病毒藥物。免疫缺陷患者可早期常規使用抗病毒藥物。”葛永祥建議,可辨證使用一些清熱解毒或辛溫解表和有抗病毒作用的中藥,能夠明顯改善症狀,縮短病程,一定程度上防止併發症的發生。同時,患者應戒菸、注意休息、多飲水、保持室內空氣流通和防治繼發性細菌感染。
“鼻病毒型別太多,各型間無交叉免疫,疫苗預防暫時難度較大。”葛永祥表示,預防呼吸道病毒感染的措施仍是普及衛生知識,加強體質鍛鍊,避免受涼。流行期減少聚集和去公共場所。佩戴口罩,尤其是患者更應該戴口罩或呼吸道隔離。另外,可根據季節氣候特點和自身體質基礎情況,經中醫師辨證後選用簡單的中草藥代茶飲服用,也有較好的預防感染方法。
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