治咳嗽先看咳了多久 百日咳是怎樣的病
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對成人來說,中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組發佈《咳嗽的診斷與治療指南(2021)》指出,咳嗽治療前,得先看咳了多久。那麼百日咳是怎樣的病?下面本站小編帶來介紹。
急性咳嗽:發病3周以內。
患者伴有流涕、噴嚏、鼻塞和鼻後滴流感、咽喉刺激感或不適等上呼吸道症狀,乏力、肌肉疼痛等全身症狀可在數天內消失,但咳嗽、咳痰一般持續2~3周。如果僅爲輕度咳嗽,患者不需使用鎮咳藥物;劇烈乾咳或頻繁咳嗽影響休息和睡眠時,可適當應用鎮咳藥物;痰多患者宜用祛痰藥物治療;咳黃膿痰的患者,需用抗菌藥物治療。
亞急性咳嗽:持續3~8周。
此類咳嗽以病毒性感冒引起的咳嗽最爲常見,又稱爲“感冒後咳嗽”。當呼吸道感染的急性期症狀消失後,患者的咳嗽遷延不愈,可出現刺激性乾咳或伴少量白色黏痰。也有患者因抵抗力低下、排痰不暢、細菌耐藥或抗感染療效不佳等原因,導致細菌不能被及時有效地清除,病程遷延超過3周,需及時進行抗感染治療。症狀明顯的患者可短期應用鎮咳藥、抗組胺藥加減充血劑等治療;成人急性或亞急性咳嗽者,如果存在咳嗽後嘔吐以及喘鳴,有百日咳的可能。
一般來說,大多數急性或亞急性咳嗽患者能自行緩解,也有部分患者咳嗽頑固,甚至發展爲慢性咳嗽。
慢性咳嗽:超過8周。
多數慢性咳嗽與感染無關,患者需避免應用抗菌藥物。上氣道咳嗽綜合徵是最常見病因之一,常因鼻炎、鼻竇炎引起,伴有鼻塞、鼻腔分泌物增加、頻繁清嗓等症狀,可用鼻用減充血劑緩解鼻塞症狀或生理鹽水沖洗鼻腔;咳嗽型哮喘約佔慢性咳嗽原因的1/3,咳嗽通常比較劇烈,尤其是夜間及凌晨,一般需進行抗哮喘治療。
百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,感染後可引起陣發性或痙攣性咳嗽,且病程較長,可達2~3個月,因此得名百日咳。該病也被稱爲雞咳或鸕鶿咳,主要影響兒童和嬰幼兒,特別是新生兒,有時可能發生窒息,危及生命。
百日咳的典型臨牀表現可分爲三期:
卡他期:此階段爲疾病的早期,類似感冒症狀,表現爲低熱、咳嗽、噴嚏、流淚和乏力等。咳嗽起初爲單聲咳,隨後咳嗽逐漸加劇,尤其在夜晚。
痙咳期:病期可能持續2~6周或更長。這個階段患者已不發熱,但會出現特徵性的陣發性、痙攣性咳嗽,陣咳時連續短促咳嗽,可達10餘聲至20~30聲,咳嗽結束時伴有深長的雞鳴樣吸氣聲。痙咳劇烈時,患者可能出現顏面水腫、球結膜下出血或鼻出血等症狀。
恢復期:痙咳逐漸減輕直至消失,但咳嗽仍可持續2~3周。
百日咳的治療主要包括一般治療和對症治療、抗菌治療、腎上腺皮質激素與高效價免疫球蛋白治療以及併發症治療。預防百日咳的最好方法是接種疫苗,同時注意個人衛生,避免與百日咳患者接觸,以減少感染的風險。
如有百日咳症狀或疑慮,建議儘早就醫,進行專業檢查和治療。同時,保持室內安靜、空氣新鮮和適當的溫度溼度,對病人的康復也有幫助。
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