異位性皮膚炎和溼疹有什麼區別 異位性皮膚炎常常會復發怎麼辦
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溼疹一詞泛指過敏性皮膚髮炎。以發紅,起水泡,乾癢或結痂的皮疹爲表現。但是很多的人出現了一種類似溼疹的異位性皮膚炎,異位性皮膚炎常常會復發讓很多的家長怕怕的,下面本站的小編爲大家分享異位性皮膚炎與溼疹的關係,大家一起來看寶寶異位性皮膚炎的注意事項吧。
因此異位性皮膚炎是屬於溼疹的一種,要診斷爲異位性皮膚炎必須符合以下三個以上的特徵包括:1.皮膚搔癢2.慢性並且反覆的溼疹發作3.典型的皮疹發生的位置-嬰兒期在臉上與伸展側出現溼疹、成人時期則轉變位置到彎屈側。4.個人或家族有過敏性鼻炎、氣喘或異位性皮膚炎等病史。
在傳統的觀念裏,異位性皮膚炎來自於免疫功能的失調,但是根據最新的研究發現異位性皮膚炎的致病機轉是由於皮膚的表皮屏障功能產生缺損,皮膚就像是人體的一道城牆,而其中保水能力不足的角質細胞使這道城牆變得不夠堅固,進而容易受到“過敏原”的刺激,引起發炎。
異位性皮膚炎主要是因爲皮膚天生表皮屏障出現問題,保水能力不足,因此容易受到“過敏原”的刺激,引起發炎。檢驗過敏原只是讓我們瞭解到甚麼是導致惡化的因素。常見的過敏原包括:食物,黴菌,空氣中的灰塵,塵璊,貓狗毛。兩歲以前食物比較可能是引起過敏的因素。小朋友常引起過敏的食物包括,牛奶,蛋白或蛋黃,大豆,獼猴桃,芒果,蝦子,螃蟹,巧克力,花生,筍子。然而,過度限制飲食,會長不好,所以可以藉由細心觀察做飲食紀錄及過敏原檢測來輔助找出真的吃了會惡化病情的食物。兩歲以後的小孩和成人,食物引起過敏的比率會降低喔,反而和塵璊,氣候溼熱,汗水刺激,情緒壓力相關。
異位性皮膚炎主要是因爲皮膚表皮屏障出現問題,保水能力不足,所以非常乾燥。因此加強保溼是最重要的第一線治療步驟。當發炎厲害時只需用清水洗澡,水溫不宜過高,約38~42度即可。洗澡後擦乾後,趁皮膚還有一點水分後,塗上保溼乳液。保溼乳液的選擇重點爲無香料,無防腐劑,無酒精成分。秋冬時期,選擇油比例高的乳霜產品保溼效果較好。
吃的藥除非嚴重期,不需要服用長期的類固醇,是用口服抗組織胺止
癢藥物治療。如果癢沒有得到良好的控制,小孩生長和學習都會受到很大的影響。癢,搔抓產生溼疹稱爲“癢與搔抓循環”。要達到良好的治療效果須“打破”此惡性循環。因此口服抗組織胺藥物在異位性皮膚炎的治療是很重要的喔。長期服用也可以有效減少復發的次數。
然而,塗的局部類固醇藥膏仍是對抗異位性皮膚炎急性發作時最有效的第一線治療,建議一天擦兩次即可。急性期,建議先塗類固醇藥膏約一至兩週。病竈逐漸好轉後,建議先塗保溼乳液再塗類固醇藥膏。在醫師的監控下使用,副作用很低,千萬不要因爲害怕副作用而延拖病情。
常常會復發的中重度異位性皮膚炎的病患,會開立局部免疫調節劑包括普特皮(Tacrolimus)和醫立妥(Pimecrolimus)。因爲沒有一般類固醇藥膏所產生的副作用,不會使皮膚變薄或造成微細管擴張副作用;間歇性的預防性使用(一週使用兩到三次)可以降低異位性皮膚炎的發生率。但是初次使用常會有刺癢感,調節幾天後會改善。主要在疾病的穩定期使用可以降低複發率。
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