危害女性健康的第二殺手 宮頸癌如何預防最好
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宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,僅次於乳腺癌,在我國發病率佔惡性腫瘤的第二位,其發生與人乳頭瘤病毒感染,即HPV病毒感染密切相關。宮頸癌高發年齡一般是45-55歲,但是近年來宮頸癌的發病,有越來越年輕化的趨勢。因此,加強健康意識,提前預防宮頸癌是很有必要的。
日常應該如何預防宮頸癌的發生?
臨牀上,宮頸癌的預防主要分爲
1、一級預防-培養良好的生活方式
一級預防實際上是病因的預防。子宮頸癌的發生與HPV的感染密切相關,但現在世界上陸續發售的HPV疫苗給很多女性帶來了預防子宮頸癌的巨大利益。也就是說,通過注射子宮頸癌疫苗可以預防HPV感染,可以預防子宮頸癌。
當然,宮頸癌的一級預防除了使用HPV疫苗外,還提倡健康的生活方式,因爲宮頸癌的發生不僅與HPV感染有關,還與一些不良的生活方式有關。例如,過早的性生活,女性過早的性生活,子宮頸上皮還沒有完全發育,對病毒和疾病的抵抗力比較弱。另外,多產、多個性伴侶,或者是性伴侶其他的性伴侶有宮頸病變的病史。
此外,一些病原體的感染,比如支原體的感染,或者一些免疫力低下的人羣,比如艾滋病病人,都是HPV感染的高危人羣,所以,通過健康教育來提倡人們採用一種健康的生活方式,也可以有效的降低宮頸癌的發生。
2、二次預防-定期癌症預防篩查
二次預防是通過規範系統的篩查,早期發現和治療宮頸癌前病變。有正常性生活後的女性,建議每年篩查子宮頸癌。子宮頸癌的篩選一般包括子宮頸液基細胞學的檢查,也就是我們常說的TCT,光做TCT是不夠的。因爲TCT只能從細胞的角度來看子宮頸的病變和病變的程度。此外,建議篩選HPV,特別是16、18兩種致癌性最強的HPV亞型感染。
TCT和HPV篩查發生異常時,下一步建議進行陰道鏡檢查,陰道鏡檢查可通過鏡檢查,幫助醫生更細緻、更準確地定位,看宮頸是否有病變。在此基礎上,肉眼可疑病變的組織也可以進行活體檢查,取下子宮頸組織,製作玻璃放在顯微鏡下,看看是否有癌前病變,或者發生了子宮頸癌。宮頸癌的二級預防,也是早期正規的篩查宮頸癌前病變,並治療宮頸癌前病變的方法。
3、三級預防——規範科學治療
宮頸癌的三級預防就是治療,規範科學合理的治療宮頸早期浸潤癌。子宮頸活組織檢查確診發生子宮頸癌時,必須儘快到正規醫院就診,早期子宮頸癌可以手術治療。一般來說,如果早期宮頸癌沒有其他高風險因素,在正規手術治療後,5年的生存率接近100%,到了中末期宮頸癌,手術不優先,建議選擇放射治療輔助化療。
實際上,生活中80%的女性一生感染HPV,但大部分人都是一次性無症狀感染,可以通過自己的抵抗力去除,只有少數長期持續感染者纔有可能發生宮頸病變。因此,爲了預防子宮頸癌,正確的方法是堅持定期篩查,性生活的女性建議每年進行TCT和子宮頸液基細胞學檢查,有效降低子宮頸癌的發病概率。
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