哺乳期可以做CT檢查嗎 做ct影響寶寶喝奶嗎
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哺乳期可以做一些醫學檢查,但是一些有輻射,影響寶寶健康的檢查應該避免,考慮對哺乳造成的影響,短暫的輻射也不需要過多的擔憂,那麼哺乳期可以做CT檢查嗎?影響寶寶喝奶嗎?下面本站帶來介紹。
照胸透,做CT都對身體有一定的輻射,但是短暫的照射不會對身體產生危害,所以只要不是長時間的照射,或者長時間呆在輻射區,是沒有什麼問題的。
對於放射性檢查來說,根據美國放射學會,美國婦產學院,美國食品藥品監督局的臨牀指導意見,絕大多數診斷性的放射性檢查是不會造成胎兒傷害的。美國放射學會明確指出單次診斷性的X線檢查的受照射劑量根本達不到能造成胚胎或者胎兒傷害的劑量。
數據顯示,胎兒接受的X線攝片如果劑量低於50mGy(5000mrad)是不會對胎兒造成健康影響的。胎兒只有受到高於100mGy(10000mrad)的照射纔可能出現健康問題,而尤以孕8-25周間最爲敏感。100mG的劑量在通常的診斷性X線攝片中根本不會使用到,如果是鋇劑灌腸檢查、小腸連續CT成像、或者放射性治療(放療)時纔有可能達到這樣高的劑量。
總結:
1、低於5000m rad的X線照射不會造成胎兒損傷,也不會造成畸胎。
因此,孕婦單次X線檢查是無害的,不管是牙齒、頭顱、四肢、胸部或者腹部。不能因爲害怕有致畸等風險而放棄診斷性放射學檢查,當然如果有其他可替代性的檢查,如超聲或核磁共振,那應該首先選擇。
2、孕婦如果需要多次X線照射,那麼應該計算胎兒可能受到的總照射劑量,以此來衡量其安全性。
3、對於放射性造影劑檢查,如靜脈腎盂造影、胸部或腹部增強CT、血管造影CT、小腸造影CT等,孕婦應儘量避免。只有在確保使用的益處遠大於可能對胎兒的損傷纔可以考慮使用。
4、做完X線、CT等需要等待3-6月才能考慮懷孕,這是沒有科學根據的。
5、做完X線、CT等需要中止哺乳24小時,這是沒有科學依據的。此外,傳統上,使用血管內碘造影劑後建議中止哺乳24小時,但最近的指南提出,即使使用了碘造影劑,也無需中止哺乳。
醫學檢查包括:B超、X光、CT/MRI平掃及增強、放射性同位素掃描等等。
對於哺乳期媽媽來說,醫學輔助檢查是否安全,主要取決於輻射是否會在乳房和乳汁中蓄積,造影劑是否會被寶寶身體吸收,危害身體健康。
哺乳期安全的檢查有:B超、X光(包括全身任何部位)、CT/MRI平掃(包括全身任何部位)、正電子放射斷層攝影(PET)、紅外線檢查。媽媽做完檢查後可以立即餵奶,這些檢查不會使輻射在乳房內蓄積,因此既不會使乳汁出現異常影響到寶寶,也不會使乳汁的分泌減少。但當做乳房的檢查時,充滿乳汁的乳房可能不利於醫生觀察,醫生會建議媽媽排空乳房後再做檢查。
做CT/MRI增強時,需要注放射性射造影劑到體內。對於哺乳期媽媽,絕大部分造影劑都是安全的,比如硫酸鋇、馬根維顯溶液、丁酰碘番酸、含釓劑、含碘劑等。因爲這些造影劑雖然能夠進入乳汁,但它們的口服生物利用度非常低,也就是即使出現在乳汁中,但在寶寶吃到胃裏後也沒法被寶寶的身體吸收(口服不能吸收)。CT/MRI增強時會對哺乳造成影響的造影劑少之又少,比如錳福地吡三鈉,因爲它會使母乳中錳含量迅速升高,並被寶寶吸收入體內。
一般建議做完檢查後至少4個小時再哺乳。當哺乳期媽媽做CT/MRI增強時,謹慎起見,可以詢問醫生造影劑是什麼,然後查出這個藥物的口服生物利用度、平均乳汁濃度等信息就可以判斷是否可以立即哺乳了。如果考慮會對哺乳有影響,等5-10個半衰期後再哺乳。
外源性電離輻射(診斷性 X 線檢查:主要包括X線、CT)對乳汁無影響,受檢者不需終止哺乳,而MR檢查不存在電離輻射的問題,所以也不需終止哺乳。
外源性電離輻射(診斷性 X 線檢查)對乳汁沒有影響,受檢者不必終止哺乳。
真正需要注意的檢查
哺乳期媽媽真正要禁忌的檢查是,有放射性同位素的檢查,因爲放射性同位素確實會出現在乳汁裏,而且在一定的時間裏會在乳汁內蓄積,寶寶攝入乳汁後會影響到寶寶。
所以建議中斷哺乳5-10個半衰期(每個放射性同位素的半衰期是不一樣的,下表列舉了常見的幾種)。
在中斷哺乳期間,吸出乳汁以維持泌乳量,同時,可以把吸出的乳汁放在冰箱裏儲存至少8-10個半衰期,之後就可以安全的餵給寶寶了,因爲乳汁當中所有的放射活性因爲時間關係都消失了。
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