孕媽咪產檢優缺點解析
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新生命誕生之初,對所有夫婦來說都是快樂的事情,但是對準母親腹中的小生命,除了充滿期待之外,還夾雜着不安的心情,擔心嬰兒沒有什麼不好的池吧完全正常嗎?如何迎接健康無缺陷的優生嬰兒,是每個父母最大的希望。因此,婦產科和兒科醫生經過多年的研究,發展了產前診斷的方法,只是幫助準父母們擁有健康的嬰兒。
產檢也有盲點嗎?
各種生育檢查基本上以保護爲出發點,但父母也必須理解,儘管醫學技術發達,可以防止嬰兒先天性異常的發生,但現在的篩查作業不可避免地是盲點。成大醫院優生保健科主任郭保麟指出,這些盲點是
1、少數先天性畸形仍無法通過超聲波看到。
2、單基因疾病的檢查只檢查特定的基因,但目前仍有許多疾病的基因尚未確定。
3、常規羊水穿刺術只能檢測出胎兒染色體異常。
4、純功能障礙,如部分智力障礙、耳聾、自閉症、精神分裂症,仍無法進行產前診斷。
5、有些胎兒畸形出現在二十四周後,目前法律規定的墮胎期限爲24周。
但無論如何,各種產前遺傳檢查仍然是確保健康嬰兒出生的最佳方法,妊娠初期的地中海型貧血篩查、德國麻疹、梅毒血清檢查、15~20周的唐氏症篩查、18~24周的詳細超聲波檢查、24~28周的妊娠糖尿病篩查等。
地中海貧血
新光醫院婦產科主治醫生潘恆新指出,地中海貧血基因結合體內球蛋白缺損,紅球製造能力不足,溶血貧血。主要分爲甲型和乙型地中海貧血,其發生率約爲1/300~1/500。大多數臺灣婦女懷孕時,輕度地中海貧血較多,通常建議在懷孕期間補充鐵劑(60mg)和葉酸(1mg),甲型地中海貧血發生率低於乙型地中海貧血,家庭中有嚴重貧血者,建議DNA分析或9~13周進行絨毛膜篩查,甲型地中海貧血或重乙型地中海貧血
在德國麻疹方面,潘恆新醫師說,由於國人在嬰兒時期都有注射過預防針,感染者較少,若不幸發生在懷孕初期或孕前三個月內有長紅疹的現象,必須提供信息給自己的婦產科醫師,怕病毒傳染給胎兒,而增加胎兒心臟、眼睛等異常的機會。
現今健保的制度下,在懷孕初期及中期會有驗血的項目,其中包括梅毒,B型肝炎,德國麻疹等檢查,若驗血結果有異常,通常醫師便會積極處理,如梅毒反應超過正常值,除了通報之外,尚須追加盤尼西林來治療。
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