需要首劑加倍的藥物有哪些 家庭用藥重點知識大全
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首劑加倍:臨牀用藥過程中,爲了迅速使血藥濃度達到穩態濃度,即坪值,使得藥物迅速產生效應,常常採用首劑加倍的方法,即:第一次服藥時,用藥量要加倍。目的是使得藥物在一個半衰期內迅速達到穩態濃度,可縮短藥物達到有效濃度的時間,立即發揮治療作用,迅速緩解病情。一般來說,“首劑加倍”的多爲抗微生物藥物。
哪些常見藥物需要首劑加倍?
替考拉寧:一般感染,首劑:靜脈給藥0.4g,維持劑量:0.2g每日一次。重度感染:骨關節感染.敗血症.心內膜炎.腹膜炎等。首劑:每12小時靜脈給藥0.4g,連續3次,維持劑量:0.4g每日一次。
阿奇黴素:對感染(除沙眼衣原體等所致的性傳播疾病)的治療:首日服用500mg,第二至第五日每日一次口服本品250mg;或總劑量相同,每日一次服用本品500mg共三天。
替加環素:推薦的給藥方案爲首劑100mg,然後,每12小時50mg。
米諾環素:成人首次劑量爲0.2g,以後每12或24小時再服用0.1g,或遵醫囑。
多西環素:抗菌及抗寄生蟲感染:第一日100mg,每12小時1次,繼以100~200mg,一日1次,或50~100mg,每12小時1次。
替硝唑:厭氧菌感染性疾病時,口服首劑2g,維持量每次1g,每日一次,一半療程5~6日。
甲硝唑:成人常用量:靜脈給藥首次按體重15mg/kg,維持量按體重7.5mg/kg,每6~8小時靜脈滴注一次。
奧硝唑:治療婦科、外科及口腔科與厭氧菌感染有關的急性感染時,首劑靜脈滴注1.0g,以後每12小時靜滴0.5g,共5-10日。兒童按每12小時10mg/kg劑量靜脈滴注。
伏立康唑:靜脈滴注:第一個24h,每次6mg/kg,q12h;維持量:每次4mg/kg,q12h;口服:第一個24h,每次400mg,q12h;維持量:每次200mg,q12h
氟康唑:治療念珠菌性口咽炎或食管炎、隱球菌性腦膜炎以及嚴重深部念珠菌感染時首劑量加倍;
卡泊芬淨:第一天單次70mg負荷劑量,隨後每天單次50mg。
氯喹:首次劑量爲每日0.4g,分次服用。當療效不再進一步改善時,劑量可減至0.2g維持。
如地衣芽孢桿菌、嗜酸性乳桿菌、蒙脫石散劑、鹽酸洛哌丁胺等用於治療急性腹瀉時需要首劑加倍。
阿司匹林:降低急性心肌梗死風險首劑藥量300mg,維持劑量100·200mg/日
氯吡格雷:對於接受侵入性治療(pCI)的患者,可以使用負荷劑量600mg,以更快速達到對血小板功能的抑制。對於非ST段擡高性急性冠脈綜合徵(不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死)患者,應以單次負荷量氯吡格雷300mg開始,然後以75mg,每日1次連續服藥。
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