卵巢癌化療是怎麼做的 卵巢癌化療可以術前做
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手術切除術一直是治療卵巢癌的主要手段,它可以決定患者的生存時間和化療效果。但事實上,雖然手術可以切除大多數腫瘤,但一些較小的腫瘤或殘留的癌細胞必須依靠化療才能完全消除,否則很可能會進行手術"功虧一簣"。
通過全面準確的分期手術,可以確定哪些患者需要化療。結果表明,低危早期卵巢癌(Ⅰa、Ⅰb期,高、中度分化)不需化療;高危的早期卵巢癌(Ⅰc和Ⅱ期、低分化、透明細胞癌)、晚期卵巢癌患者規範化療。
卵巢癌卵巢多采用早期、足劑量、間歇性的方法,即在身體能夠耐受的情況下,在癌細胞產生耐藥性之前,使用足夠的化療藥物儘可能殺死。目前國內常用的一線化療方案有:鉑類藥物+環磷酰胺或泰素。雖然"多療程化療"曾經被認爲是卵巢癌化療的特點,但現在看來,過度化療(如189個療程)是不可取的,因爲它可能會增加腫瘤細胞的耐藥性,並有很大的副作用。但卵巢癌患者化療6―八個療程是必要的。
過去,學術界曾認爲卵巢癌患者化療應在手術後進行,但最新的研究結果證實,在卵巢癌明確診斷後,中晚期患者可以在手術前接受有限的化療。由於卵巢癌的發現一般較晚,腫瘤分佈廣泛,體積大,想要通過手術完全切除,可能會累及小腸、膀胱等相鄰器官,損傷較大。若能在手術前進行化療,則能大大提高手術切除率,儘量減少對其它器官的損傷,提高治療效果,使患者儘快康復。
但術前化療也必須滿足三個條件:一是患者腹水細胞呈陽性,即確定腫瘤細胞存在;其次,CA125水平高,對化療敏感;最後,手術不太可能完全切除腫瘤。這種化療通常每3周進行一次,並進行1次―2個療程就可以了。
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