老年人用藥有哪些注意事項 老年人用藥四大忌
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1、忌濫用解熱鎮痛藥,易患腰腿痛、背痛、關節痛、長期服用解熱鎮痛藥去痛片、消炎痛等已成習慣。事實上,長期服用這類藥物,害多利少,不宜提倡。如果老年人使用解熱鎮痛藥劑量大或用藥時間隔短。患者可因大量出汗而虛脫。去除痛片會導致粒細胞減少、腎損傷、血紅蛋白變性和嚴重過敏反應。消炎痛有時會引起胃腸出血、錐體外系病變等毒副作用,必須引起重視。
2.避免服用大量瀉藥,減少粗纖維,減少進食水分,減緩生理上腸蠕動,萎縮直腸肌肉,減少張力,或因精神緊張、疾病等因素導致腸道糞便硬化,停留時間長,容易便祕。長期服用瀉藥,如液體石蠟,會導致脂溶性維生素(A、D、E、K)缺乏會影響鈣磷的吸收,導致相關缺乏。爲此,老年人便祕,不宜長期服用瀉藥,應調整飲食,加強鍛鍊,養成定期排便習慣,必要時可使用開塞露等藥物治療,以減輕患者疼痛。
3.避免隨意服用安眠藥,縮短睡眠時間,容易早醒。這是老年人不必焦慮的正常生理現象。但由於各種原因,如精神緊張、氣候變化、疾病因素等睡眠,可服用安眠藥進行必要的治療。老年人由於安眠藥分解排泄緩慢,長期應用可以形成依賴,不能濫用,只能偶爾短期使用,應減少劑量,必須長期使用,應不斷更換藥物品種,以減少藥物依賴的形成。
4.避免濫用抗生素。衣原體、支原體、螺旋體和真菌對立克次氏體有效。抗生素通常對病毒感染無效。即使是細菌性感染,也不是所有的抗生素都效,所以不能濫用。此外,老年人的身體系統功能也有不同程度的下降,即使是常用的抗生素,如用藥不當,也會引起不良反應。青黴素G鈉鹽和青黴素G鉀鹽是常用的青黴素類藥物。老年人大量使用青黴素G鈉鹽會增加心臟負擔,促進或加重心力衰竭;大量使用青黴素G鉀鹽的腎功能不全患者會導致高鉀血癥,嚴重時會導致心臟驟停。氨基糖苷類抗生素,如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等,老年人易積累中毒,造成腎毒性和耳毒性損害。老年人常用的紅黴素容易造成肝損傷。氯黴素引起的再生障礙性貧血隨着年齡的增長而顯著增加。以上信息充分說明,老年人在使用抗生素時必須特別小心。
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