激素治療哮喘的4種給藥途徑
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哮喘屬於慢性反覆發作的疾病,常需長期治療,激素可有效控制氣道炎症,是目前常用的治療藥物,給藥途徑主要包括吸入給藥、溶液給藥、口服給藥、靜脈給藥。
(1)吸入給藥:吸入給藥是治療哮喘的首選給藥途徑,藥物直接作用於呼吸道,吸入小劑量激素即可較好的控制哮喘。臨牀上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米鬆、布地奈德、丙酸氟替卡鬆等。
(2)溶液給藥:溶液給藥適用於輕中度哮喘急性發作時的治療,起效較快,目前常用的藥物爲布地奈德溶液,經以壓縮空氣爲動力的射流裝置霧化吸入。
(3)口服給藥:口服給藥適用於中度哮喘發作、慢性持續哮喘吸入大劑量吸入激素聯合治療無效的患者,也可作爲靜脈應用激素治療後的序貫治療,目前常用的藥物主要包括潑尼鬆、潑尼鬆龍或甲潑尼龍等,具體使用量要根據病情的嚴重程度制定。
(4)靜脈給藥:靜脈給藥適用於嚴重急性哮喘患者,發作時經靜脈及時給予琥珀酸氫化可的鬆400~1000mg/日,或甲潑尼龍80~160mg/日,可快速控制哮喘症狀。
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