秋季腹瀉就用蒙脫石散嗎 一吃飯就拉肚子怎麼辦
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內急
秋天到了,接着腹瀉的人也多起來了,腹瀉就是老百姓說的拉肚子。我們的話題是首先要排除新冠病毒感染核酸陰性的病人。很多病人走進醫院步履蹣跚,訴說一天拉幾十次、十幾次肚子,水樣大便,根本不敢吃飯喝水,一吃喝肯定跑廁所,這種情況該怎麼?讓我們分情況來回答一下。
分情況
秋天出現了腹瀉,一般都是發生了急性的腹瀉,病因多是細菌或者病毒感染,俗話說吃壞了肚子。主要是飲食不當、食物中毒或者食物過敏,主要就診科室是腸道門診。
這種一天拉十幾次幾十次的水瀉情況,首先得查查是不是有霍亂等急性腸道傳染病,比如查血常規、大便懸滴,便培養等,還要做大生化的檢查以判斷病情。如果排除了腸道傳染病和新冠病毒感染,首先是不能進食的。得禁食。先輸液及時的糾正由於腹瀉或者伴隨嘔吐、發熱等出現的水、電解質紊亂。等到腹瀉有緩解,再從清流食比如米湯、藕粉等開始進食,然後吃流食比如粥、菜粥、爛麪條等,然後到軟的食物,再到普通食物,這個過程要增加益生菌製劑,急性腹瀉禁忌吃糖、牛奶,以及火腿、香腸、醃肉等,另外刺激性食物比如辣椒、酒、芥末、咖啡、濃茶都是不可以吃或者喝的。
如果大便帶膿、帶血、每次排完便還感覺排不乾淨,這種情況需要除外細菌性痢疾或者感染性腸道疾病的,也是需要進行相關的檢查的,比如便常規、便培養、血常規生活等檢查,拉的次數比較多,十幾次,都血壓下降了,也是需要輸液補充電解質、水分,還有需要應用抗生素的。這種情況可以從進食流食比如粥、軟麪條等開始,隨着病情好轉逐漸過渡到正常飲食。仍然是要補充益生菌,飲食禁忌和注意事項是和上面的情況一樣。
如果症狀沒有上面說的那麼嚴重,僅僅是有較少的幾次稀便,輕微乏力、飲食胃口不佳,沒有裏急後重,也就是說沒有拉完還想拉,而且也不發熱,這種相對不嚴重的情況,試着口服止瀉藥物,比如蒙脫石散,適當口服幾天益生菌。特別提醒的是要注意飲食的調理,主食選擇精米、精面,蛋白質類食物雞蛋、瘦豬肉、牛肉、魚蝦等是可以適度進食的,注意少吃多餐,增加熱量和水分的補充。但是不能吃刺激性食物比如酒、堅果、豆類、高纖維蔬菜水果,也不能喝奶,不吃油炸食物。儘量烹調方法以煮、燴、蒸、汆爲主。需要注意的是出現症狀加重及時就醫,按醫囑檢查用藥。
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