乙肝選藥主要看什麼?乙肝選藥要看這幾點
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選藥時要選擇能長期負擔的藥物
肝病專家說:臨牀上,我們發現許多乙肝患者盲目選擇高價新藥,然後無法承受經濟負擔,擅自停止或更換藥物,最終導致病情惡化。
國外一些乙肝防治指南經常推薦一些昂貴的新藥作爲一線治療藥物。國內患者不可避免地會感到興奮,選擇使用它們而不考慮太多。
面對新藥,乙型肝炎患者應該保持冷靜,最昂貴的不一定是最好、最合適的。在選擇藥物之前,首先權衡你的錢包,然後與醫生溝通,這有利於醫生爲患者制定更合適的治療計劃,並真正從長期抗病毒治療中受益。肝病專家表示,藥品價格仍然是限制乙型肝炎患者長期治療的重要因素。
肝病專家表示,雖然這四種藥物已進入醫療保險,但大多數患者的報銷比例仍與藥品價格有關,每月最多可報銷300-400元。因此,最重要的選擇是堅持至少2-3年。
口服核苷酸類似物治療費用(一年)
5684元的拉米夫定(賀普丁)
賀維力7769元
恩替卡韋(博路定)14235元
8812元替比夫定(素比伏)
耐藥性是24周最關鍵的
另外,只要提到口服抗病毒治療,有經驗的乙肝患者往往會想到耐藥這個詞。
事實上,耐藥性可以預防和治療並不可怕,病人不需要撿芝麻丟西瓜,因爲太擔心耐藥性和延遲治療。
肝病專家說:所有核苷酸類似物都可能有耐藥性。冷凍三尺不是一天建成的。耐藥性也有一個過程。發生前會出現各種線索和指標。
如果乙肝患者堅持隨訪,醫生可以儘快發現和干預,這不僅可以有效預防和管理耐藥性,還可以獲得滿意的療效。
目前,根據臨牀經驗,24周(半年)是治療的關鍵時間點。就像足球比賽上半場結束時一樣,如果乙肝病毒水平低於1,教練應該根據雙方的表現調整比賽計劃×103複製/毫升,說明長期療效好,可以單藥治療;如果乙肝病毒水平高於這個數字,就要儘快加藥,防患於未然。
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