爲什麼乙肝患者會自行停藥?乙肝什麼情況下才能停藥?
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慢性乙型肝炎患者必須嚴格按照醫生的指示服藥,不能盲目停止或減少藥物,否則會導致疾病復發或加重。如果你想停止服藥,你需要提前去醫院檢查,只有達到停止服藥的標準。
乙肝患者爲何自行停藥?
部分乙肝患者是因爲病毒病毒DNA轉陰,肝功能正常,擔心用藥會產生耐藥性或出現不良反應,自行停藥。另一部分人因成本因素、缺乏一定的相關知識、與醫生溝通不足、聽所謂的民間處方或祕方、疾病初期治療無效而停藥。如果沒有達到足夠的療程,直接停藥會複製大量的病毒,也可能感染無病毒的肝細胞,增加轉氨酶,使病毒複製指標轉陽,甚至發展爲肝衰竭。服用核苷類口服藥物時,乙肝患者複發率會增加。未達到治療終點,擅自停藥的複發率可達90%以上。使用核苷類病毒的患者不能完全清除乙肝病毒,只能抑制其複製。細胞核中仍會有一些病毒基因,停藥會加重病情。
乙肝患者在什麼情況下可以停藥?
1.乙肝表面抗原呈陰性
慢性乙表面抗原呈陰性時,慢性乙型肝炎患者的谷丙酸氨酶恢復正常,乙型肝炎病毒基因低於最低限度,患者至少需要一年的鞏固治療。在此期間,他們每六個月去醫院檢查一次。如果各項指標正常,可考慮停藥。
2.總療程達到兩年半
乙型肝炎表面抗原陰性肝炎患者,轉氨酶恢復正常,乙型肝炎病毒基因低於檢測下限,需要鞏固治療至少一年半,每6個月到醫院檢查一次,各指標保持不變,總療程至少達到兩年半可考慮停藥。但患者停藥後複發率較高,應適當延長療程,肝硬化患者需終身用藥。
溫馨提示
患者停止使用核苷口服抗病毒藥物治療後,三個月內容易復發,半年內應每兩個月到醫院進行穀物轉氨酶、血清膽紅素和乙肝病毒基因檢查,至少每36個月檢查一次甲胎蛋白和影像學檢查,定期到醫院複查,一旦異常及時到醫院治療。患者要養成良好的生活習慣,不要喝任何含酒精的飲料,保持積極樂觀的態度。
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