肝病患者什麼時候停藥最合適 肝病患者停藥重點知識大全
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乙肝小三陽屬於乙肝疾病,非常常見,相信大家都知道,他會給生活帶來很多不便,甚至可能轉化爲肝癌,當我們注意到乙肝小三陽症狀是,請及時去醫院,否則會帶來嚴重後果,如果你不熟悉乙肝小三陽,看看下面的文章。
人們普遍認爲大三陽意味着乙肝病毒複製活躍,轉氨酶高,對身體危害大。小三陽意味着肝炎好轉,病毒複製少,轉氨酶下降,危害小。然而,大量研究表明,真正決定患者病情嚴重程度和癒合後質量的因素是乙肝病毒DNA肝功能是否正常是複製和複製的活動。慢性乙肝的臨牀治療,關鍵在於病毒的控制和清除,不能只看轉氨酶是否下降。
單純轉氨酶的下降意義不大
即使轉氨酶通過藥物下降,也沒有多大意義。張朝曦說,一旦發現大三陽和小三陽,說明人體肝臟已經真正受損。即使轉氨酶下降,甚至大三陽變成小三陽,也掩蓋不了肝細胞受損的事實,也不代表病毒已經不存在,不會再活躍。相反,一些小三陽患者體內的病毒已經變異,在沒有有效抗病毒治療的情況下,病情可能會繼續惡化。
因此,專家建議,即使只發現小三陽患者是HBV—DNA如果複製少量,病情的變化必須反覆跟進。HBV—DNA如果肝功能檢查呈陽性或持續半年以上,應提高警惕,及時進行抗病毒治療。由於反覆或持續的肝炎活動會導致肝纖維組織增生,最終演變爲肝硬化,其發展爲肝硬化和肝癌的比例也相對較高。
小三陽什麼時候能停藥?
在治療乙肝小三陽的過程中,什麼時候可以停止治療乙肝小三陽是很多患者非常關心的話題,那麼什麼時候可以停止治療乙肝小三陽呢?對此,肝病專家表示,治療乙肝小三陽是一個漫長而循序漸進的過程。治療過程中什麼時候可以停於患者的實際情況。在專業醫生的指導下,患者不得盲目停藥。
在治療過程中,經常遇到這樣的乙肝患者,認爲只要陰沒有什麼,就可以停藥,但如果盲目停藥,往往容易導致疾病反彈,給治療帶來更大的困難。因此,對於乙肝小三陽患者,必須在專業醫生的指導下選擇治療藥物,並在專業醫生的指導下停藥。建議長期用藥的患者朋友最好到醫院做乙肝病毒變異耐藥檢測,合理科學用藥。
肝病專家表示,患者需要去醫院做肝功能,HBV-DNA乙肝五項檢查,如乙肝小三陽患者檢查時肝功能正常,HBV-DNA轉陰,病情穩定半年以上,多項檢查指標在正常範圍內,此時乙肝小三陽患者可在醫生指導下停藥。
但值得注意的是,停藥並不意味着停止治療。停藥後仍需定期到醫院檢查,防止病毒反彈後無法及時控制,嚴格監測病情變化。此外,乙肝小三陽的治療也非常關鍵,乙肝小三陽治療必須進行乙肝病毒變異耐藥性檢測,不僅能知道病毒是否變異耐藥,是否感染,是否需要治療,患者對哪種藥物有效,哪種藥物容易耐藥。在此基礎上,通過醫生指定的適當治療方案進行治療。
小三陽10%可轉化肝癌
專家指出,在過去,人們通常認爲慢性肝炎會經歷肝硬化,但近年來,研究發現只有一些乙型肝炎患者遵循這一規律,一些小三陽患者可以直接轉化爲肝癌。由於乙型肝炎病毒具有整合功能,可誘導肝細胞突變,改變原有形態,避免免疫監測,因此可能存在測量指標呈陰性的錯覺,使患者放鬆警惕,錯過治療的最佳時機。一旦出現症狀,很可能患有肝癌,甚至晚期肝癌。這也是近年來一些專家認爲小三陽病情比三大陽嚴重的原因。事實上,這種情況約佔小三陽患者總數的10%。其特點是病毒變異、複製活躍、傳染性強。它比大多數大三陽更容易轉化爲肝硬化和肝癌。在治療中,免疫療法可以與抗病毒藥物相結合,促進乙肝病毒DNA轉陰,肝功能恢復正常,而不僅僅是治標不治本的姑息療法。所以要小心乙肝小三陽轉化爲肝癌。有小三陽症狀時,要及時治療。
小三陽是抗-HBe,抗-HBc,乙肝指標有五項,其餘兩項爲陰性,但哪一項會感染陰性和陽性?讓我們一起來看看。
乙肝小三陽的傳染性大小不能一般確定。一般來說,它的傳染性相對較小,但需要注意的是,乙肝小三陽的傳染性大小並不意味着疾病的優先級。檢查和治療不能因傳染性小而被忽視。不要認爲疾病輕微而僥倖。積極針對疾病進行切入性治療,中西醫結合辨證施治,最大限度地減少肝損傷,降低病毒含量,穩定疾病,乙肝小三陽可傳染,告訴朋友在生活中要注意自己的習慣。當發現乙肝小三陽症狀時,應及時治療。
一般來說,乙肝小三陽的傳染性相對較小,但需要注意的是,乙肝小三陽的傳染性大小並不意味着疾病的優先級。檢查和治療不能因傳染性小而被忽視。不要認爲病情輕微,有僥倖心理。積極針對病情進行切入性治療,中西醫結合辨證施治,最大限度地減少肝損傷,降低病毒含量,穩定病情。乙肝小三陽可傳染,告訴朋友在生活中要注意自己的習慣。當發現乙肝小三陽症狀時,應及時治療。
乙肝小三陽的傳播方式有很多,其中最重要的傳播方式有兩種:一種是母親在分娩過程中傳播給嬰兒,即母嬰傳播;另一種可能在生命的任何時期被感染,稱爲水平傳播。乙肝小三陽傳播高峯分爲兩個階段:第一個傳播高峯爲5至9歲;第二個高峯是20歲以後,主要是血液感染,如輸血感染、注射感染、血液產品感染等,乙肝疫苗有效預防這些感染。
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