不能一咳嗽就想到用止咳藥 咳嗽光吃止咳藥有用嗎

自北方城市供暖以來，各大醫院呼吸科患者數量明顯增加，80%以上患者有咳嗽症狀。一項臨牀調查顯示，90%以上的患者自行服用止咳藥，但大多數患者服用止咳藥後效果不明顯。冬季氣溫變化較大，易刺激呼吸器官，是誘發咳嗽的常見因素。咳嗽要找出病因，對症下藥，咳嗽時不要想到止咳藥和抗生素。

咳嗽有三種類型

根據持續時間，咳嗽分爲三類：少於3周稱爲急性咳嗽，8周或8周8周以上，亞急性咳嗽介於兩者之間。急性咳嗽最常見的原因是感冒。對於感冒引起的咳嗽，治療應以緩解症狀爲主。亞急性咳嗽主要見於急性上呼吸道感染，尤其是感冒後，臨牀上稱爲感冒後咳嗽。這種咳嗽症狀通常會自行緩解，持續時間長的患者也可以短期使用止咳藥和抗過敏藥物。慢性咳嗽的病因很多，不僅與呼吸系統有關，還與消化系統有關。慢性咳嗽患者胸部X線甚至胸部X線CT檢查無異常，許多患者已按慢性支氣管炎等治療，這種不對症治療當然是無效的。

反覆咳嗽應調查哮喘

變異性哮喘是慢性咳嗽最常見的誤診原因。5歲的咳嗽顯然往不同，兩個月偶爾咳嗽，但夜間刺激性乾咳、冷空氣、劇烈活動、情緒興奮咳嗽加重並伴有哮喘，在許多診所診斷爲複發性氣管炎、肺炎、反覆使用抗生素和咳嗽劑無明顯療效，仍白天咳嗽、痰少、夜間咳嗽，影響睡眠。兒童咳嗽變異性哮喘經檢查確診。

說到哮喘，人們很容易想到患者喘息的疼痛。事實上，有一種哮喘表現爲咳嗽而不哮喘，即變異性哮喘。每個季節，有些人咳嗽，長期治癒，伴有不發燒感冒症狀，如打噴嚏、流鼻涕等，也經常有鼻子、眼睛瘙癢，經常吸入冷空氣或煙霧，導致咳嗽加重，許多人會認爲自己感冒，但服用感冒藥、咳嗽藥後，症狀仍不減輕。兒童比成人更容易咳嗽變異性哮喘。如果兒童咳嗽長期無法治癒，特別是嬰兒期溼疹，父母應帶孩子到哮喘專科門診進行進一步檢查，以消除變異性哮喘。

變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，約佔慢性持續性咳嗽患者的20%~30%，主要是由於氣道或全身的過敏體質。當過敏原刺激氣道時，會引起局部超敏反應、氣管和支氣管痙攣和反射性咳嗽。據瞭解，近年來哮喘患者數量明顯增加，這與多種因素有關。其中一個是遺傳因素。父母中有一個患有哮喘，孩子患哮喘的概率爲50%，父母患哮喘，孩子患哮喘的概率可高達70%。