蒙脫石散治小兒腹瀉效果怎麼樣 小兒腹瀉怎麼治最有效
本文已影響3.02W人
本文已影響3.02W人
3歲的桐桐無明顯誘因出現急性腹瀉、伴頭暈、發熱等症狀來我院兒科就診,入院後孩子及家長積極配合醫生的工作,根據血常規結果提示患兒病毒性感染,電解質檢查提示低鉀,伴有白蛋白降低,便常規提示大便呈蛋花狀,明確診斷爲小兒腹瀉病(輪狀病毒感染),電解質紊亂、低蛋白血癥,及時予以補液、止瀉、抗病毒、補鉀、補蛋白等對症治療。住院治療四天後,患兒身體恢復正常,精神恢復如常,無腹瀉、腹痛,無嘔吐、頭痛等症狀,複查結果未見異常。病例提醒大家如果出現急性腹瀉、腹痛、嘔吐等症狀,建議及時就醫,避免耽誤治療。
【基本信息】男,3歲
【疾病類型】小兒腹瀉病
【就診醫院】吉林省婦幼保健院(三甲)
【就診時間】2021年6月
【治療方案】予以水解蛋白、氯化鉀注射液、葡萄糖酸鋅口服液、蒙脫石散收斂止瀉、布拉氏酵母菌散
【治療週期】住院治療一週,2周後門診隨訪
【治療效果】患兒精神恢復如常,食慾恢復正常,體溫正常,無嘔吐、腹瀉、腹痛,無發熱、嘔吐,大便轉幹,呈黃色膏體狀,次數降至一天一到兩次,複查血常規、便常規、輪狀病毒、電解質等,可疑數據均屬於正常範圍
一、初次面診
去年六月的一天我在門診值班時,一位男士抱着孩子急匆匆的走進門診室,我讓他把孩子放在牀上,我仔細觀察孩子的狀態,發現孩子精神不濟,嘴脣發白發乾,問家長具體病症,家長自述,桐桐前天不知道怎麼了又吐又拉的,還有點低燒,家長給孩子用藥後,效果並不理想,一天拉五六次,剛開始大便呈蛋花樣,後面基本就是水,孩子精神狀態越來越差,也不怎麼吃東西,家長覺得不正常,遂趕緊帶孩子來醫院就診。我對孩子進行初步檢查,查體:體溫37.2℃,血壓正常,雙肺呼吸音清,未聞及乾溼性囉音,腹軟,臍周輕度壓痛,無反跳痛,腸鳴音活躍。孩子出現腹瀉的原因可能有以下幾點,一是因爲着涼或者不當飲食導致的,也就是因天氣炎熱,不注意腹部保暖,或吃的東西多導致積食,孩子的腸胃功能發育的不是很成熟,當進食過量或食用過涼的食物時,腸胃的負擔增加,引起消化功能障礙,食物無法在腸道充分消化或吸收,從而積滯在小腸上部,從而導致腹瀉或嘔吐;二是病毒感染引起的腹瀉,即病毒性腸炎,較爲常見的輪狀病毒感染,孩子出現發熱、嘔吐、腹瀉等症狀,隨着時間的推移出現稀水蛋花樣便,伴少許粘液,但無腥臭味;三是細菌性腸炎,因各種細菌侵入人體出現腹瀉等症狀。初步診斷爲急性腸胃炎,進一步診治,遂收入院中。
二、治療經過
桐桐家長辦理完入院手續後,我們安排他完善相關檢查,根據血常規,結果顯示:淋巴細胞絕對值、淋巴細胞比率及C-反應蛋白異常升高,懷疑患兒爲病毒性感染;常規查便常規,結果回報顯示:大便爲黃色蛋花樣便,白細胞、紅細胞呈弱陽性,脂肪球、膿球、潛血值呈陽性,考慮患兒除感染外還有消除道出血的情況;電解質結果示血鉀2.68mmol/l,血鈉、血鈣均正常,考慮患兒電解質紊亂(低鉀);輪狀病毒抗體測定陽性;白蛋白38g/L略低於正常值;綜合查體及各項輔助檢查結果,結合患者症狀,考慮爲小兒腹瀉病(輪狀病毒感染)合併低鉀、低蛋白血癥;給家長講述完病情後,進行對症治療,即予以水解蛋白口服糾正低蛋白血癥,予以氯化鉀注射液糾正低鉀,予以葡萄糖酸鋅口服液口服,促進腸道粘膜修復,予以蒙脫石散收斂止瀉、布拉氏酵母菌散調節腸道菌羣。(診斷爲小兒腹瀉病(輪狀病毒感染),電解質紊亂、低蛋白血癥)
三、治療效果
桐桐入院前出現急性腹瀉,伴發熱、乏力等症狀來我院就診,後確診爲小兒腹瀉病合併電解質紊亂,低蛋白血癥,及時進行對症治療。入院治療一天後,患兒腹瀉、發熱明顯好轉,腹痛輕微緩解,食慾較之前有所增加。入院一週後,患兒精神恢復如常,食慾恢復正常,體溫正常,無嘔吐、腹瀉、腹痛,無發熱、嘔吐,大便轉幹,呈黃色膏體狀,次數降至一天一到兩次,複查血常規、便常規、輪狀病毒、電解質等,可疑數據均屬於正常範圍,符合出院指標,遂安排出院。在2周後的門診隨訪中,桐桐精神佳,主訴無噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,複查結果未見異常。
四、注意事項
1.出院後一週需來醫院動態複查電解質水平,看患者身體恢復情況。
2.住院及出院後,飲食儘量選擇易消化、富含營養物質的食物,尤其是富含蛋白質的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,鼓勵多吃新鮮瓜果蔬菜,補充維生素、微量元素及礦物質,保證各種營養的均衡攝取,有助於孩子健康成長,多食用粗糧以保持大便通暢,爲提升機體免疫力提供必要的營養供給。
3.多注意腹部保暖,可熱敷腹部,避免着涼,導致病情加重;身體恢復正常後,可適當活動,提高自身免疫力,增強體質,不可劇烈運動,避免頭暈跌倒。及時更換污染衣物、被褥,開窗通風,保持室內適宜的溫度和溼度。(出院醫囑)
五、個人感悟
小兒腹瀉病是臨牀較爲常見的且易多發的疾病,四季均有發病,以秋冬季多爲常見,引起小兒腹瀉的病因不同,所表現出現的症狀也有所差異,則治療方案也不同,常表現爲腹瀉、腹痛、發熱、精神狀態不好、乏力、嘔吐、頭暈等症狀,如果您的孩子疑似出現上述症狀,建議及時就醫,避免耽誤治療。本文就診的桐桐,因腹瀉、嘔吐較爲嚴重,同時沒有及時補充水分,除了小兒腹瀉外,還有低鉀和低蛋白血癥,家長聽完診斷後,出現焦慮緊張的情緒,我及時的與他溝通,安撫他的情緒,隨着孩子逐漸痊癒,家長也鬆了一口氣,讓我覺得自己的工作很有意義。
小孩腹瀉吃思密達的蒙脫石散可以嗎 蒙脫石散配什麼藥治小兒腹瀉
秋季腹瀉怎麼治療好的快 蒙脫石散治腹瀉效果好嗎
蒙脫石散是治療慢性腹瀉的藥嗎 蒙脫石散治療腹瀉的效果好不好
蒙脫石散治腹瀉需要注意什麼?蒙脫石散是怎麼治腹瀉的
蒙脫石散治療腹瀉止瀉效果如何 長假出行腹瀉怎麼辦防治好?
蒙脫石散治療寶寶腹瀉效果怎麼樣 2種治療寶寶腹瀉極有效的藥
慢性腹瀉蒙脫石散有效嗎 蒙脫石散治慢性腹瀉有副作用嗎
米湯治小兒腹瀉效果好
蒙脫石散止瀉效果好嗎 嬰兒腹瀉怎麼用藥物治療
蒙脫石散緩解腹瀉的效果怎麼樣 治療腹瀉該如何用藥
小兒腹瀉怎麼辦 小兒腹瀉怎麼治療
小兒腹瀉吃蒙脫石散幾天見效 蒙脫石散藥效多久起效
蒙脫石散寶寶腹瀉能喝嗎 小兒腹瀉能用蒙脫石散嗎
蒙脫石散對小兒腹瀉效果顯著嗎 小兒腹瀉處置的幾點建議
竹芋粉能治拉肚子嗎 蒙脫石散腹瀉止瀉效果怎麼樣
蒙脫石散小兒腹瀉能服用嗎 小兒腹瀉最好治療方法有哪些
蒙脫石散治腹瀉效果怎樣 易蒙停和思密達哪個治療腹瀉更好
新生兒腹瀉吃蒙脫石散有效嗎 新生兒腹瀉吃蒙脫石散多久好
蒙脫石散止瀉效果好 秋季腹瀉用蒙脫石散
小兒腹瀉貼效果怎麼樣
蒙脫石散和止瀉貼效果好嗎 蒙脫石散止瀉效果怎麼樣
蒙脫石散治腹瀉效果怎麼樣 腹瀉和拉肚子的區別是什麼?
腹瀉吃蒙脫石散有用嗎?蒙脫石散效果到底怎麼樣
蒙脫石散止瀉效果怎麼樣 腹瀉發熱可以吃蒙脫石散嗎
蒙脫石散治療什麼的 蒙脫石對慢性腹瀉有效果麼
止瀉藥蒙脫石散效果如何 腹痛、腹脹和腹瀉怎麼治療
腹瀉能吃蒙脫石散嗎 小兒腹瀉吃蒙脫石散注意什麼?
蒙脫石散有什麼副作用 蒙脫石散治哪種腹瀉效果最佳
蒙脫石散治嬰兒肚子疼嗎 有治小兒腹瀉的特效藥嗎
蒙脫石散治療腹瀉效果好 秋季腹瀉高發期請備上蒙脫石散