吃了過期食品蒙脫石散好的快嗎 食物中毒該怎麼解毒
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摘要:患者因“食用過期麪包後出現腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐”來我院就診。經化驗檢查,可判斷患者爲食物中毒(胃腸型),遂收入院進行診治。用藥方面選擇補液、抑酸、止吐、止瀉、消炎類藥物。經注射藥物治療後,患者不適症狀逐漸好轉,住院7天后順利出院。
【基本信息】男、32歲
【疾病類型】食物中毒(胃腸型)
【就診醫院】中國醫科大學附屬盛京醫院
【就診時間】2021年5月
【治療方案】注射藥物(葡萄糖氯化鈉注射液、注射用奧美拉唑鈉、鹽酸甲氧氯普胺注射液、注射用頭孢曲松鈉)+口服用藥(蒙脫石散)
【治療週期】住院治療1周
【治療效果】患者不適症狀消失
一、初次面診
患者爲急診入院,入院時自述今日食用了過期的麪包,之後便出現了腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等症狀,且逐漸加重,未進行特殊處理。我迅速爲患者進行體格檢查,結果示:體溫37.1℃,脈搏94次/分,呼吸24次/分,血壓135/82mmHg,腹部有壓痛,腸鳴音活躍,雙肺呼吸音清,未聞及病理性雜音。繼續完善血常規、C反應蛋白、便常規、肝腎功、生化等檢查,結果提示白細胞和C-反應蛋白明顯升高,體內電解質存在紊亂,其餘檢查未見明顯異常。結合患者檢查及體徵,可診斷爲食物中毒(胃腸型),建議其入院進行治療,患者表示同意。
二、治療經過
患者入院後囑其暫時禁食水,並予以葡萄糖氯化鈉注射液靜脈滴入補液治療,以糾正機體內水、電解質紊亂的情況。針對患者胃腸道症狀,予以注射用奧美拉唑鈉靜滴保護胃黏膜,抑制胃酸分泌;鹽酸甲氧氯普胺注射液肌注止吐;注射用頭孢曲松鈉靜脈滴入消炎抗感染;蒙脫石散口服止瀉。治療1天后,患者病情平穩,囑其可食用流質或半流質飲食,以補充機體營養。住院治療7天后,患者一般情況好,予以出院。
三、治療效果
患者經藥物治療後1天,腹痛、嘔吐情況有所緩解,恢復經口進食,飲食以流質及半流質食物爲主。藥物治療的第3天,患者不適症狀明顯好轉,排便次數恢復正常,但仍有輕微腹痛。藥物治療的第7天,患者不適症狀完全消失,按壓腹部無痛感,食慾可,二便正常。出院前複查血常規及生化,結果提示白細胞及C-反應蛋白指標已下降至正常,電解質紊亂的情況也已經消失,患者恢復情況良好。
四、注意事項
患者經治療後不適症狀逐漸好轉,我感到十分欣慰。出院前我對患者進行了健康宣教,告訴他平時應注意以下幾點:
1、回家後注意飲食,以清淡易消化的食物爲主,避免食用辛辣刺激、不潔的食物。同時應注意食品的保質期,如果過期了需及時扔掉,切勿食用。此外平時吃飯儘量現吃現做,不要存放過久,以免食物上滋生細菌;
2、注意休息,應勞逸結合,不要進行重體力勞動,平時保證睡眠;
3、繼續觀察自身情況,若是回家後再次出現胃腸道不適,及時回醫院複診。
五、個人感悟
食物中毒爲臨牀常見疾病,常是由於食用了被細菌污染的食物或本身含有毒素的食物引起的,因此臨牀上分爲神經型食物中毒和胃腸型食物中毒。本例患者是由於食用了過期的麪包,從而誘發了食物中毒(胃腸型)。任何食物在放置的過程中都會滋生細菌,因此在購買時一定要關注保質期,並在保質期內食用。建議大家儘量做到現買現吃,保證食材的新鮮,以免誘發食物中毒。
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