兒童腹瀉抗生素的選擇 兒童腹瀉要對症用藥
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兒童腹瀉的原因有很多,主要包括飲食搭配不當、餵養方法不正確、天氣變化、感染和生理特徵。
一些6個月以下母乳餵養的嬰兒通常大便稀薄,每天4~6次,超過10次,甚至大便中含有牛奶塊和少量透明粘液,餵養後經常排便。但除腹瀉外,兒童其他方面正常,如精神愉快、食慾良好、睡眠穩定、大便檢查正常等。我們稱之爲這種情況"嬰兒生理性腹瀉"。其原因可能與小兒消化系統發育不夠成熟,消化功能暫時性低下有關。隨着年齡的增長,消化功能漸趨成熟和完善,腹瀉最終不治而愈,一般情況下不必用藥。
父母非常重視孩子的營養,總是想給孩子更多更好的食物。但兒童胃酸低,消化酶含量不足,食物攝入過多會導致消化不良,甚至腹瀉。在這種情況下,適當限制飲食和添加胃蛋白酶有助於改善消化,減少腹瀉,而不使用止瀉藥、抗炎藥等。
如果腹瀉是由細菌感染引起的,一般兒童表現較重,可出現嘔吐、腹瀉、腹痛、發燒等,嚴重可出現脫水、休克等,見粘液、血液分泌物等,需要及時對症治療。由於腹瀉只是一種症狀,人體可以通過排便排出腸道微生物和毒素,有利於消除細菌,此時腹瀉是一種保護機制,如果立即使用止瀉藥,但會減少腸蠕動,細菌和毒素不易排出,但容易引起中毒。因此,對於細菌感染引起的腹瀉,治療主要是消炎藥,補充足夠的水分和電解質。有些父母認爲不給孩子吃東西可以減少腹瀉,甚至不補充水分,這是非常危險的。如果家裏沒有藥,可以用糖鹽水喂孩子,減少脫水對循環的危害。
隨着醫學知識的普及,許多家長習慣於自己用藥。因此,有必要了解兒童腹瀉不應選擇的藥物。
易蒙停:適用於治療因各種原因引起的急慢性腹瀉。對影響中樞神經系統等中樞神經系統的幼兒易發藥物不良反應有很強的作用。
複方苯乙啶:適用於急慢性功能性腹瀉和慢性腸炎的治療。但禁止兩歲以下嬰兒使用,兩歲以上兒童應嚴格控制劑量。
氟哌酸:對致病性大腸桿菌、沙門氏菌等引起的胃腸炎、菌痢有很好的療效。16歲以下兒童不宜選擇。
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