如何診斷前列腺增生?前列腺增生可以併發哪些疾病?
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前列腺增生在中老年男性中很常見,病變長期可引起腎積水和腎功能損害。還可併發結石,感染、腫瘤等。以下是有關前列腺增生的有關知識。
前列腺增生該如何診斷?
1、尿頻尿頻爲最早表現,首先爲夜間尿頻,隨後白天也出現尿頻,後期膀胱逼尿肌失代償後剩餘尿增多,膀胱有效容量減少,也使尿頻更加嚴重。
2、排尿困難進行性排尿困難爲該病的顯著特點,症狀可分爲梗阻和刺激兩類;梗阻症狀爲排尿躊躇,間斷,終末滴瀝,尿線細而無力,排尿不盡等,刺激症狀爲尿頻,夜尿多,尿急,尿痛,症狀可因寒冷,飲酒及應用抗膽鹼藥,精神病藥物等加重,長期梗阻可導致乏力,嗜睡,噁心嘔吐等尿毒症症狀。
3、血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張,並受到膀胱充盈,收縮的牽拉而破裂出血,合併膀胱腫瘤時也會出現血尿。
4、國際前列腺症狀評分(IPSS)詢問患者有關排尿的7個問題,根據症狀嚴重程度對每個問題進行評分(0~5分),總分爲0~35分(無症狀至非常嚴重的症狀),其中0~7分爲輕度症狀;8~19分爲中度症狀;20~35分爲重度症狀,儘管IPSS分析力圖使症狀改變程度得以量化,但仍會受到主觀因素的影響。
前列腺增生可以併發哪些疾病?
1、尿路感染尿流梗阻是引起感染的先決條件,故前列腺增生壓迫易發生膀胱頸,後尿道及膀胱炎症。
2、急性尿瀦留,血尿,膀胱結石,腎積水,腎性高血壓和腎功能不全。
3、痔瘡,脫肛因排尿困難,腹壓長期增加,故易引起痔瘡和脫肛等併發症。
4、其他當前列腺增生引起排尿困難時,有高血壓病史者易併發腦血管意外及心力衰竭,應引起重視,當前列腺增生梗阻引起腎及輸尿管明顯積水時,可觸到腫大的腎臟並有壓痛,膀胱充盈時,下腹正中可摸到囊性包塊,有時腰部的包塊可能是腎周圍炎性浸潤或腎周圍膿腫。
前列腺增生主要危害要認清
1、前列腺增生症可能導致腎臟損害甚至尿毒症。
這是由於增生的前列腺壓迫尿道,膀胱需要用力收縮,才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之,膀胱肌肉會變得肥厚。如果膀胱的壓力長期不能解除,殘餘在膀胱內的尿液逐步增加,膀胱肌肉就會缺血缺氧,變得沒有張力,膀胱腔擴大。最後膀胱裏的尿液會倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水,嚴重時出現尿毒症。
2、老年人的膀胱結石也與前列腺增生症有關。
在尿路通暢的情況下,膀胱裏一般不會長出石頭。即使有石頭從輸尿管掉到膀胱裏也能隨尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。
3、前列腺增生症可能誘發老年人的疝(小腸氣)等疾病。
有的前列腺增生症患者會出現排尿困難症狀,需要用力和憋氣才能排尿。由於經常用力,腸子就會從腹部薄弱的地方突出來,形成疝(小腸氣),有時患者還會出現痔、下肢靜脈曲張。
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