結直腸癌能否根治?結直腸癌熱問熱答
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爲了延長腸癌患者的生存期,我們需要提高疾病的防治意識,做到早診早治。那麼如何早期發現腸癌呢?
結直腸癌能根治嗎?治癒後的狀況如何?
結直腸癌根治它的標準是,切除結腸癌所在的一段腸管包括腫瘤,以及它局部的區域淋巴結,這整個的完整的切除叫根治。但是我們所謂的根治,並不是說就是這個大腸癌就把它治好了。理論上,大腸癌達到10的7次方癌細胞時,理論上有轉移的可能性,手術前沒有發現肺、肝有轉移爐,但腫瘤細胞有可能進入血管,血管中的血液循環,我們現在找不到。也就是說,我們做手術的時候,不能說遠處沒有100%的癌細胞。所以我們的根治術,依然只是一個延長生命的手術,不能說一輩子徹底好了。
吃粗糧是不是有助預防大腸癌?
對。目前,國際上有一個例子,大腸癌是富人的疾病。人們的生活水平越高,腸癌的發病率就越高,窮的時候他吃的東西就越粗糙,纖維素吃的東西就越多。也許他吃得越豐富,腸癌就越細。因此,大腸癌在我們發展中國,人們的生活越來越好,大腸癌的發病率也在上升。
通過飲食怎樣遠離大腸癌呢?
剛纔說的是飲食習慣增加纖維素的攝入,在美國,我記得對平民有計劃。也就是說,每天要求吃三種以上的蔬菜是健康計劃。所以餐桌上每天要保證三種以上的蔬菜。三種以上的蔬菜,一種是保證這種纖維素和維生素的均衡攝取,纖維素也不單一,維生素不單一,各種蔬菜含有維生素的種類和量不同,保證維生素和纖維素的均衡攝取。衆所周知,纖維素進食後在腸道里。那是清道夫,把腸道的污垢捲起來拿出來很重要。維生素對身體一些酶的合成是非常重要的。
結腸跟肝有什麼關係嗎?發生肝轉移應該怎麼處理?
結腸癌肝轉移,發生率約爲10%。肝臟是結腸癌的第一站門戶,所以說結腸癌最常轉移到肝臟,其次轉移到肺部,然後有可能轉移到身體的其他部位。結腸癌如果發生肝轉移,仍然不要放棄治療,不要放棄治療的希望。目前,國際進展是結腸癌發生肝轉移後,如果肝轉移可以進行外科切除,外科醫生判斷轉移爐少,切除部分肝臟容易,同時切除結腸癌和肝轉移爐。
此外,肝轉移不易切除,左右1人,前後1人,通過化療,可以縮小肝轉移爐消失,或者數量減少可以切除,化療幾個療程下降後,我們再評價,肝轉移爐可以切除,肝轉移爐可以切除大約有25-30%的首次判斷肝內轉移爐無法切除,我們化療後30%的患者可以切除外科治療。
如果肝臟轉移說化療後也不能切除怎麼辦?我們的肝轉移爐還可以接受其他治療。例如,射頻、冷凍、海扶刀切除結腸癌。結腸癌不切除,時間長了,腸腔堵塞,堵塞後大便不出來,人肚子膨脹不能吃飯,結腸預防未來堵塞,提高他的生活質量,不能吃飯衰竭。
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