結腸損傷要如何處理？

本文已影響2.62W人

結腸損傷的發病率小腸低，但結腸內容物液體成分少，細菌含量多，腹膜炎出現晚，但嚴重。絕大多數是開放傷，閉合傷極少，伴有其他器官損傷。該病發病急，重，經常發生休克。傷後短時間內而出現腹膜炎表現；遲發性腸破裂或壞死在傷後一段時間不出現急腹症表現，可於傷後數日或10餘日出現腹膜炎，開始輕，漸加重。

結腸損傷要如何處理？

診斷結腸損傷後，手術是治療的根本原則，但手術方法取決於局部損傷情況，手術血液循環差，細菌繁殖多的結腸攻擊性行爲，結腸壓力高，修補或結腸吻合術容易形成結腸瘻或腹腔殘留感染等併發症。因此，應提高手術技術，應用大量抗生素。具體處理方法如下:

結腸壁挫傷處理

患者因腹部損傷進行剖腹探索時，發現結腸局部漿肌層損傷，可橫行縫合修補腸壁血腫和腸繫膜血腫，可切除血腫、止血、無腸壁血運障礙，再次修補術對腸壁一段或相近的腸管多段廣泛漿肌層損傷，腸繫膜血腫或血管損傷影響相應腸管血運障礙時，進行相應腸道切除吻合術

結腸破裂及結腸橫斷性損傷

1，一期縫合修補術

對污染輕，或污染雖較重，但沖洗徹底的12h以內的結腸破裂，加以強有力的抗生素和手術技巧不斷提高，我們主張盡力行一期縫合修補手術或腸切除吻合手術，在手術中應徹底用生理鹽水沖洗腹腔及必要的腹腔引流術。

2、迴腸或結腸造瘻、延期造瘻

對於多器械損傷、休克恢復不穩定、全身狀況不允許或局部污染嚴重超過12h的患者，也可行雙端造瘻的局部腸修補或切除吻合、近端造瘻、遠端封閉、3月後延期造瘻。

結腸損傷結腸處理

相關內容

猜你喜歡

熱門精選

腰部扭傷如何處理

半月板損傷孕婦如何護理

如何處理急性腸炎

術後傷口護理如何處理

先天性巨結腸者如何過要如何護理

注意腹部外傷預防結腸損傷

傷口化膿如何處理

曬黑曬傷如何處理

最新文章

推薦閱讀