丙型肝炎建議做這幾項檢查 丙型肝炎該怎麼檢查才能確診
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肝炎是近年來發病率比較高的一種疾病,得了此病的患者,如果不能儘快治療的話,會經常出現發燒、咳嗽、噁心等問題,對患者的身心健康都會造成很大的危害。因此,生活中大家就需要警惕肝炎的發生。今天,專家就爲大家介紹一下丙型肝炎的檢查方式,感興趣的話,不妨來了解一下。
丙型肝炎該如何檢查?
(一)血清生化學檢測
ALT、天冬氨酸氨基轉移酶(AST)水平變化可反映肝細胞損害程度,但ALT、AST水平與HCV感染引起的肝組織炎症分度和病情的嚴重程度不一定平行;急性丙型肝炎患者的ALT和AST水平一般較低,但也有較高者。急性丙型肝炎患者的血清白蛋白、凝血酶原活動度和膽鹼酯酶活性降低較少,但在病程較長的慢性肝炎、肝硬化或重型肝炎時可明顯降低,其降低程度與疾病的嚴重程度成正比。
慢性丙型肝炎患者中,約30%ALT水平正常,約40%ALT水平低於2倍正常值上限。雖然大多數此類患者只有輕度肝損傷,但有部分患者可發展爲肝硬化。ALT水平下降是抗病毒治療中出現應答的重要指標之一。凝血酶原時間可作爲慢性丙型肝炎患者病情進展的監測指標,但迄今尚無一個或一組血清學標誌可對肝纖維化進行準確分期。
(二)抗-HCV檢測
抗-HCV酶免疫法(EIA)適用於高危人羣篩查,也可用於HCV感染者的初篩。但抗-HCV陰轉與否不能作爲抗病毒療效的指標。用第三代EIA法檢測丙型肝炎患者,其敏感度和特異度可達99%,因此,不需要用重組免疫印跡法(RIBA)驗證。但一些透析、免疫功能缺陷和自身免疫性疾病患者可出現抗-HCV假陽性,因此,HCVRNA檢測有助於確診這些患者是否合併感染HCV。
(三)HCVRNA檢測
在HCV急性感染期,在血漿或血清中的病毒基因組水平可達到105~107拷貝/ml。在HCV慢性感染者中,HCVRNA水平在不同個體之間存在很大差異,變化範圍在5×104~5×106拷貝/ml之間,但同一名患者的血液中HCVRNA水平相對穩定。
HCVRNA定性檢測:對抗-HCV陽性的HCV持續感染者,需要通過HCVRNA定性試驗確證。HCVRNA定性檢測的特異度在98%以上,只要一次病毒定性檢測爲陽性,即可確證HCV感染,但一次檢測陰性並不能完全排除HCV感染,應重複檢查。
看了上述專家的詳細講解之後,您對丙型肝炎的檢查方式應該有所瞭解吧。肝臟作爲人體最爲重要的器官,如果不幸被丙型肝炎侵害的話,將會對患者造成很不利的影響。所以,在平時的生活中,大家就應當有預防丙型肝炎的意識,以免遭受此病的侵害。
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