核酸檢測出現假陰性是怎麼回事?核酸檢測假陰性常見於哪些原因?
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新冠肺炎流行以來,核酸檢測假陰性率過高的話題備受矚目。據報道,以熒光定量RT-PCR爲檢測手段,假陰性非常高。
造成假陰性率的原因很多。根據相關機構發佈的指南,核酸檢測前需要滅活56℃採集的樣品,降解新冠狀病毒核酸的可能性很高,無法正常檢測,最終提高了假陰性率。
某教授在迴應核酸檢測假陰性率高的現象時,根據提取試劑的不同,最後提取的核酸數量和質量可能存在差異,直接影響檢測結果。他建議用兩種以上的試劑檢測和驗證一些高度疑似病例或難以確定結果的病例。
此外,試劑盒也會影響測試結果。據中國工程院院士介紹,首先,試劑盒的開發需要酶、合成DNA等十幾種重要的化學材料。不同企業選擇的原材料供應商不同,酶的活性和脫氧核糖核酸的純度也不同,這將影響核酸檢測試劑的準確性。在試劑盒產品的開發過程中,原材料的製備、生產技術的選擇、研發人員的能力、技術手段的使用,各個環節都有可能產生偏差,累計誤差也會導致試劑盒產品的靈敏度不同。
採樣過程不規範也會影響後續的分離和測定結果。以使用最普遍、操作簡單的咽拭子收集爲例,咽部新冠狀病毒含量少,有可能漏檢。只是在咽部用棉棒劃幾次,如果沒有良好的專業技能,樣品的收集部分和手法可能不符合規範,可能會直接影響檢查結果。該專家還表示,剛感染的患者體內毒品數量有限,檢查結果可能爲陰性。
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