兒童咳嗽哮喘怎麼治療比較好？預防哮喘的措施是什麼？

1兒童哮喘患者的特點

哮喘可以發生在嬰幼兒、兒童、成年人和任何年齡，但由於兒童多發，其他人不會傳遞哮喘。每個種族的人都可能患哮喘，平均哮喘患病率爲0.3%-9.2%，各地有些差異。

哮喘與遺傳有一定的關係，而過敏性疾病往往具有家庭遺傳性，哮喘患兒常有家庭哮喘史。但是，父母是哮喘患者，其孩子不一定患哮喘，比其他孩子容易患哮喘，或者哮喘的機會多。

一些研究表明，如果父母患哮喘，兒童患哮喘的機會可達60%。如果父母中有一人患哮喘，兒童患哮喘的機會將降至20%。如果父母沒有哮喘，兒童患哮喘的機會只有6%左右。同時，在近親中患哮喘病的人越多，下一代也容易患有哮喘。這一方面說明哮喘可能與遺傳有關，另一方面也不排除父母與子女生活在同樣的環境中，與沒有哮喘的病人的家庭的生活環境不一樣。即遺傳與環境因素可能是引起哮喘的主要原因。

一個人是否患哮喘，與過敏體質和環境中的應變原因和誘發因素有關。特殊體質的內因和刺激因素的外因起決定作用。

哮喘兒童在身體素質上有兩個特點:

第一，他們的氣道敏感，外部刺激小，氣道狹窄，如特殊氣體、冷空氣等。

第二，大多數哮喘患兒受到原來的影響。有些父母本身沒有哮喘，但也有皮膚過敏和過敏性鼻炎等過敏性疾病，這些過敏傾向也傳遞給下一代，容易患哮喘。

2兒童咳嗽哮喘應如何治療

過敏性哮喘發病原因複雜，由遺傳和環境共同決定。如果兒童一級親屬有哮喘病史，兒童患哮喘的機會就會增加。環境因素包括各種過敏原、刺激性氣體、病毒感染、居住地區、居住條件、氣候、藥物濫用等。

輕度哮喘選擇口服或吸入藥物治療，孩子反覆咳嗽，持續四周以上，有明顯的誘發因素和時間規律性。例如，下半夜咳嗽多，運動後咳嗽加重，哮喘發出，有可能是哮喘，但需要醫生進一步鑑別。

在哮喘的治療中，兒童哮喘的輕度持續佔多數，可以口服藥物或吸入藥物治療，但關於監護人們擔心的副作用，表示不需要草木。因爲經過長期的跟蹤研究，控制吸入糖皮質激素的藥劑量，在指南推薦的劑量範圍內使用是安全的。

哮喘患兒適量運動，患兒服裝適當，即與季節相當，不要穿太多衣服。不那樣的話，出汗容易感冒。不要求孩子強烈禁忌，要保證孩子的均衡營養，但如果明確知道某種食物會引起過敏，就不要吃。但是，敏感的食物有變化的可能性，比某些食物敏感，半年後不敏感也是監護人必須注意的。

3預防哮喘的措施是什麼

一、減少蟎蟲溼潤的環境有利於蟎蟲的繁殖，所以浴室和廚房要注意換氣，去除其他產生溼氣的東西(水槽等)。更重要的是減少牀上隱藏的數量。因爲人在牀上的時間最長。因此，應用密封蓋、夾克覆蓋牀墊、枕頭。定期用熱水燙洗單、枕套、毛毯等，在太陽下曬黑。臥室不用地毯，不用紡織品覆蓋傢俱。

二、減少貓過敏原和黴菌吸入的最基本方法是不養貓，儘量不要在養寵物的親戚朋友家做客。保持室內乾燥，通風良好。經常打掃衛生，除去各種雜物，尤其是已發黴或易發黴物品。

三、殺滅蟑螂蟑螂是重要的過敏原。有蟲房和廚房，患者不在室內時噴灑殺蟲劑。

四、減少花粉、煙霧吸入春暖花開的季節，特別是白天、下午最好不要外出，外出時要戴口罩。居室裏不僅本人不吸菸，還勸家人和客人不要吸菸。

五、飲食干預增加魚油攝取，限制鹽攝取，避免過度食用有害添加劑的食品。

六、注射流感疫苗感冒或呼吸道感染可引起哮喘，尤其是兒童。這種呼吸道病毒感染引起哮喘者，每年發作前應注射流感疫苗。

七、避免室內污染和感情興奮的房屋裝修時，儘量採用對人體無害的塗料、裝飾板等，過敏的人必須在塗料乾燥後進入。如遇緊張、激烈的場面，衝動的環境，不宜過多過久涉入。避免劇烈運動。

八、注意身體保溫，不要突然接觸冷空氣。不要穿羽絨製品和絲綢製作的衣服。

4哮喘是如何發生的

1.遺傳因素

近年來，隨着分子生物學技術的發展，哮喘相關基因的研究也取得了進展，第5、6、11、12、13、14、17、19、21號染色體可能與哮喘有關，具體關係尚不明確，哮喘多基因遺傳特徵是外觀不完整的遺傳異質化多基因遺傳協同作用。

這是一個小組發現的遺傳鏈的關聯性，另一個小組發現不了這個關係。

2.應變原

(1)應變原蟎是最常見的應變原因，是哮喘在世界範圍內的重要發病因素。常見的有四種:房間蟎、粉塵蟎、宇蟎和多蟎。屋蟎是持續潮溼氣候最重要的蟎蟲。真菌也是室內空氣中存在的變應原之一，常見於青黴、麴黴、交鏈孢菌等。花粉和草粉是最常見的哮喘發作室外應對原因。木本植物（樹花粉）經常會引起春季哮喘，而草本植物草類粉則會引起秋季哮喘。

(2)職業性變應原有穀物粉、麪粉、動物毛、木材、絲、麻、棉、飼料、蘑菇、松香、活性染料、乙二胺等。低分子量敏感物質的作用機制尚不明確，高分子量敏感物質可能通過與變應原相同的變態反應機制敏感患者引起哮喘發作。

(3)藥物和食物添加劑藥物引起哮喘發作有特異性過敏和非特異性過敏兩種。前者最常見於生物產品過敏，後者發生於交感神經阻滯劑和副交感神經作用劑。食物過敏多爲I型變態反應，牛奶、雞蛋、魚、蝦蟹等海鮮和調味料食品等可以作爲反應原因，常常誘發哮喘患者的發作。

3.促進因素

(1)感染哮喘的形成和發作與反覆呼吸道感染有關，最常見的是鼻病毒，其次是流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等。

(2)氣候變化在氣溫、溼度、氣壓、空氣中離子等變化時誘發哮喘，因此在寒冷的冬天和秋冬天氣候變化時多發病。

(3)吸菸煙(包括被動吸菸)是室內促進因素的主要來源，是重要的哮喘促進因素，特別是對於父母吸菸的哮喘兒童，吸菸引起哮喘的發作很多。

(4)環境污染與哮喘發病密切相關。誘發哮喘的有害刺激物中，最常見的有燃氣（尤其是SO2）、油煙、被動吸菸、殺蟲噴霧等。煙霧刺激處於高反應狀態的哮喘患者的氣道，支氣管收縮，痙攣，哮喘發作。

(5)精神因素患者緊張不安、感情興奮等也促進哮喘的發作，一般認爲是腦皮層和迷路神經發射或過度通風引起的。

(6)運動哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘發作，常表現爲咳嗽、胸悶、喘鳴，聽診可聞及哮鳴音，多數患者在一小時內可自行緩解。有些患者沒有哮喘症狀，但運動後誘發支氣管平滑肌痙攣。

(7)藥物中有引起支氣管哮喘發作的藥物，主要包括阿司匹林在內的非固體類抗炎藥物和碘造影劑、交感神經阻斷劑等。

(8)月經、妊娠等生理因素不少女性哮喘患者在月經前3～4天有哮喘加重的現象，可能與經前期黃體酮的突然下降有關。

(9)圍生期胎兒的環境妊娠9周的胎兒胸腺已可產生T淋巴細胞，且在整個妊娠期胎盤主要產生輔助性Ⅱ型T細胞(Th2)因子，因而在肺的微環境中，Th2的反應是佔優勢的，若母親已有特異性體質，又在妊娠期接觸大量的變應原或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反覆感染，即可能加重其調控的變態反應，以至出生後存在變態反應和哮喘發病的可能性。

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5哮喘的檢查項目有哪些

一、血液常規檢查。

可有嗜酸粒細胞增高。如併發感染可有白細胞總數增高，分類中性粒細胞比例增高。

二、痰液檢測。

如合併呼吸道細菌感染，痰塗片、細菌培養和藥物敏感試驗有助於病菌診斷和指導治療。

三、呼吸功能檢測。

四、氣血分析。

五、胸部x線檢查。

六、特異過敏原補體試驗。

七、皮膚敏感試驗。

在哮喘緩解期間，可疑的過敏原作皮膚受傷或皮內試驗，有條件的吸入激發試驗，可進行過敏原診斷。然而，應注意高度敏感的病人有時會引起哮喘和全身反應，甚至過敏性休克。要仔細觀察，及時處理。