血友病患者如何治療?
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血友病這種疾病沒有更好的治療方法,電腦患者和藥物治療,生活中患者應注意避免外傷,需要治療時,應使用細針,避免出血過多,患者不適合手術,出血過多,影響健康
目前有以下治療方法:
一、預防出血:從小養成安靜的生活習慣,減少外傷出血,儘量避免肌肉注射,因外科疾病需要手術治療,術前、術中、術後輸血或補充不足的凝血因子。
二、局部止血:
表面創傷、鼻子或口腔出血可局部止血,或用纖維蛋白泡沫、明膠海綿沾上血或血漿局部止血,也可用棉球或紗布沾上組織凝血活酵素或凝酵素初期關節出血者應臥牀休息,用夾子固定身體,放在功能位置,局部冷卻,用彈性繃帶纏繞。當關節出血停止、腫痛消失時,可做適當的體療,防止關節畸形,嚴重的關節畸形可做手術矯正治療。
三、替代療法:
本療法的目的是將患者不足的因子提高到止血水平,預防出血。
1、輸新鮮全血-抽血後6小時內輸給患者,劑量爲1rn1/kg,可提高患者血中因子的10%。子半衰期爲12~14小時,其活性在每次輸血後48~72小時消失,其療效只能維持2天左右。輸血適用於輕症患者。
2、輸血漿-血友病甲患者應輸新鮮血漿,1m/kg輸注可提高因子下注水平2%,血友病乙患者可輸入儲存5天以內的血漿,一次輸入量不宜過多,10ml/kg爲宜。
3、冷沉澱物-系從冰凍新鮮血漿中分離出來,含有濃縮的因子和纖維蛋白原,通常以400ml血液中的冷沉澱物含有因子;100單位(U)計算出來(因子,每單位相當於1mI正常新鮮血漿中含有的因子量),輸入1U/kg可以提高血液中因子的濃度。根據出血的重量,止血所需所需要的因子的深度也不同,每隔12小時反覆輸入,維持因子在患者血液中的濃度。
4、因子、濃縮劑-幹凍製品。每1U/kg輸入因子,以提高血漿內因子的活性約爲1%,但輸入相同劑量的因子只能提高活性約爲0.5%~1%。輸入這兩種因子之一,每隔12小時一次,維持血漿中的有效濃度,控制出血。
五、基因治療:血友病乙的基因療法己獲成功。
血友病的治療原則:
1、儘量消除出血的誘發因素:雖然血友病患者存在出血傾向,但是一些誘發因素可以導致或加重患者出血,如過度勞累或跌、摔、碰及扭傷等外力引起局部或者是內臟出血;手術、拔牙、注射、針刺等治療也可引起出血;飲食不當。
2、不要隱瞞病情:隱瞞病情容易導致延誤治療。在生活中,患者或患兒的親人有必要向所在幼兒園、學校或者是工作單位說明病情、出血的處理及有關的防護知識,以便家庭與這些單位共同照顧和關注患者。患者及其家屬應記住,五路何時因什麼病就診,不要忽視對診治醫務人員說明血友病的實際情況,提出選擇安全合理的診療手段,防止意外出血。
3、避免過度疲勞和外傷:對於血友病患兒應該約束的活動,不應該進行高、蹦、踢、長跑等激烈的運動,不應該停止吵架行爲。生活起居規律,保證充足的睡眠,節假日也不要貪圖幸福熬夜,避免過度勞累引起出血。
4、禁止使用阿司匹林:任何情況下都不要使用含有阿司匹林(化學名稱乙酰水楊酸)的藥物。該藥物可阻止血小板聚集,阻止血栓形成的胃粘膜損傷,引起出血。
關於這種疾病,希望大家能以正確的心情面對。外出時不要隱瞞患者的病情,要向患者說清楚,讓患者協助治療,更快恢復。如果發生外傷,必須及時補充血液,以免威脅生命。
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