先天性巨大結腸的症狀是什麼?
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先天性巨結腸的症狀新生兒不排出胎便,長子頑固性便祕,具體介紹如下:
1、新生兒和嬰幼兒
正常新生兒幾乎在出生後24小時內排出第一次胎便。患兒出生後不排出胎便,開始排出胎便和排出時間延遲。出生後2~3天內出現部分甚至完全性腸梗阻症狀。患兒嘔吐,吐物含膽汁和糞便樣液,腹脹和便祕。肛門指診或用溫鹽水洗腸,可排出大量胎便及氣體,症狀緩解。幾天後,腹脹、便祕復發,需要洗腸排便。體檢完全正常,有時可以觸摸擴張的腸管貫穿上腹部。如果你看到有從右向左的蠕動波,你可以猜測它是一種橫結腸,在無神經節細胞腸段近端擴張。腹脹緩解後可以吃,但很多患兒嘔吐、拒絕吃飯體重不增加,發育不良。
新生兒也可能以腹瀉爲突出症狀伴有腸梗阻,便祕和腹瀉交替出現。反覆遷移的話,患兒會變瘦,引起營養不良水腫。新生兒期,併發腸炎的人非常多見,炎症往往很頑固,很難治癒,可以發展成兇猛的小腸結腸炎。發病急,有高熱、嘔吐、腹瀉、堵塞腸腔積存的大量腸液,嚴重脫水、酸中毒和休克,不積極救治,24小時以內死亡。腸炎病變可產生腹腔滲液,產生腹膜刺激徵,臨牀上類似化膿性腹膜炎。
症狀輕時,新生兒期多無法診斷。嬰幼兒期前表現爲性便祕和腹脹。輕症者常需瀉藥通便,重症者常需洗腸協助排便。患兒發育營養均低於正常標準,腹脹明顯,腹壁靜脈曲張,腸型常出現,左下腹部可觸及糞便多的腸褶。
2、大兒子和大人
有些大兒子和大人對這種疾病有很好的耐心,可以活到很大的年齡。頑固性便祕是主要病史,有的兩週才解大便,經常依靠瀉藥排便,而且瀉藥越來越不起作用。體檢顯示臉色蒼白,營養不良,腹部突出,雙腳細長。偶然發現急性腸功能不全。患者發展到完全性腸梗阻就診。
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